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单选题患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。A 卧床休息B 每4h测量1次体温C 鼓励饮水D 冰袋放于头顶、足底处E 每日口腔护理2~3次

题目
单选题
患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。
A

卧床休息

B

每4h测量1次体温

C

鼓励饮水

D

冰袋放于头顶、足底处

E

每日口腔护理2~3次

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

对于肺炎球菌肺炎患者的护理措施中,下列不妥的是

A、气急,发绀可给予鼻导管吸氧

B、腹胀做局部热敷或肛管排气

C、高热者首选使用退热药

D、进行保健指导,以防今后再次发病

E、胸痛剧烈者取患侧卧位


参考答案:C

第2题:

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意到患者口唇干燥脱皮。下面护理措施不妥的是( )

A.冰袋置腋窝,枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的监测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


正确答案:A

第3题:

李先生,患肺炎球菌肺炎,体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

A.嘱患者卧床休息

B.每4小时测量体温一次

C.每日口腔护理2~3次

D.鼓励多饮水

E.冰袋放于头顶、足底处


正确答案:E
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第4题:

患者男性,患肺炎球菌肺炎,体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

A.嘱患者卧床休息

B.每4h测量体温一次

C.每日口腔护理2~3次

D.鼓励多饮水

E.冰袋放于头顶、足底处


正确答案:E

第5题:

患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是( )

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理2~3次


答案:D
解析:发热病人的护理需做到:心理护理;物理降温;补充营养和水分;做好口腔护理,皮肤清洁护理,卧床休息等。但足底禁止用冷敷,以防反射性末梢血管收缩而影响散热,或一过性冠状动脉收缩。


第6题:

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。

A.冰袋置腋窝、枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的检测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


正确答案:A
解析:冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。
(2)心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
(3)腹部:用冷易引起腹泻。
(4)足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

第7题:

李先生,患肺炎球菌肺炎,口温40°C,脉搏、120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

A.每日口腔护理2~3次

B.鼓励饮水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底处

E.卧床休息


正确答案:D

第8题:

患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是( )。

A、注意保暖

B、每4h测量体温1次

C、鼓励饮水

D、冰袋放于头顶、足底处

E、每日口腔护理2~3次


参考答案:D

第9题:

男性患者,28岁,肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥

A.卧床休息

B.测体温1次/4小时

C.鼓励饮水

D.冰袋放于头顶、足底处

E.每天口腔护理2~3次


正确答案:D

第10题:

患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是

A.注意保暖

B.每4小时测量体温1次

C.鼓励饮水

D.每日口腔护理2~3次

E.冰袋放于头顶、心前区


正确答案:E
应用冰袋降温时,应在头部置冰袋。心前区不可放置冰袋,防止引起反射性心率减慢。

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