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单选题患者男性,31岁,因智齿拔牙后出血不止,进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解,患者非常紧张。患者近期有生育计划,妻子体检后确诊未携带血友病基因,患者仍十分焦虑。医生应向其解释,患者所生育子女患血友病的概率是()。A 0B 25%C 50%D 75%E 100%

题目
单选题
患者男性,31岁,因智齿拔牙后出血不止,进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解,患者非常紧张。患者近期有生育计划,妻子体检后确诊未携带血友病基因,患者仍十分焦虑。医生应向其解释,患者所生育子女患血友病的概率是()。
A

0

B

25%

C

50%

D

75%

E

100%

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第1题:

男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常进一步检查A、凝血酶时间

B、血块退缩试验

C、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

D、血小板黏附、聚集功能

E、纤维蛋白原测定

如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是A、血管性血友病

B、遗传性毛细血管扩张症

C、血小板无力症

D、血友病A

E、血友病B


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第2题:

患者男性12岁,既往有血友病史,残冠拔出后出血不止。该患者有效的全身止血方法为静脉输入

A.血小板

B.新鲜血浆

C.止血敏

D.维生素K

E.白蛋白


正确答案:B
(答案:B)血友病特点为凝血时间延长,其余正常,故输入新鲜血浆可使凝血时间接近正常,从而控制出血。

第3题:

患者,男性,l9岁,摔倒后右膝关节血肿l小时就诊,其兄弟血友病B病史,入院经检查确诊为血友病B。本例下列检查均有异常,应除外

A.CT

B.TT

C.APTT

D.PCT

E.STGT


正确答案:B
TT是检查纤溶、纤维蛋白原的,在纤溶亢进、纤维蛋白减少、血清有抗凝物质时TT才会延长。

第4题:

六、男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止.查血小板、出血时间正常
如果APTT延长.而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
A.血管性血友病
B.遗传性毛细血管扩张症
C.血小板无力症
D.血友病A
E.血友病B


答案:D
解析:

第5题:

患者,男,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50kg,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不纠正。此患者应诊断为A、维生素K缺乏症

B、血管性血友病

C、血友病A

D、血友病B

E、FⅪ缺乏症

如测得其FⅧ:C为6%,该患者应为A、重型血友病

B、中间型血友病

C、轻型血友病

D、亚临床型血友病

E、血友病基因携带者

如将此患者的FⅧ:C提高到26%,首次应补充浓缩FⅧA、250U

B、500U

C、750U

D、1000U

E、1500U


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第6题:

一名15岁年轻男性患者,因急性阑尾炎入院,目前抗感染治疗并请麻醉科会诊。该患者既往曾于1年前因一次"拔牙后出血不止"住院,诊断为甲型血友病。以下说法哪项将不被采用

A、建议首选保守治疗

B、应进一步搜集病史,了解是否有深部组织及关节出血情况

C、应避免术前肌内注射术前药

D、术前备血小板

E、术前应查部分凝血活酶时间、因子Ⅷ促凝活性测定等检查


参考答案:D

第7题:

男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。确诊需进一步检查A、凝血酶时间

B、血块退缩试验

C、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

D、血小板黏附、聚集功能

E、纤维蛋白原测定

如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是A、血管性血友病

B、遗传性毛细血管扩张症

C、血小板无力症

D、血友病A

E、血友病B


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

男,18岁,平素体健,因偶尔碰伤后流血不止,经检查为血友病甲型,则该患者缺乏的因子是

A、Ⅷ因子缺乏

B、Ⅸ因子缺乏

C、Ⅺ因子缺乏

D、Ⅶ因子缺乏

E、Ⅴ因子缺乏


参考答案:A

第9题:

男性患者,20岁。自幼既有轻伤后出血不止,该患者可能是

A.肝炎

B.原发性血小板减少性紫癜

C.血友病

D.过敏性紫癜

E.肾炎


正确答案:C

第10题:

患者男性,31岁,因智齿拔牙后出血不止,进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解,患者非常紧张。

如发生出血,可采取的治疗手段不正确的是
A.深部组织出血可通过活动促进吸收
B.给予去氨加压素
C.补充缺乏的凝血因子
D.关节出血可抬高患肢
E.早期可局部加压冷敷

答案:A
解析:

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