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单选题患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。A 每2小时为患者翻身、按摩1次B 每天请家属检查皮肤是否有破损C 骨隆突处用气圈D 使患者保持右侧卧位E 帮助患者做肢体功能锻炼

题目
单选题
患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。
A

每2小时为患者翻身、按摩1次

B

每天请家属检查皮肤是否有破损

C

骨隆突处用气圈

D

使患者保持右侧卧位

E

帮助患者做肢体功能锻炼

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 避免局部组织长时间受压,是预防压疮最有效的方法,具体措施:为卧床者每2小时翻身1次。
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第1题:

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报,无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案:D

第2题:

患者肖某,男,55岁,因脑出血致右侧肢体偏瘫,不正确的护理措施是

A.保持肢体功能位

B.预防泌尿系感染

C.预防压疮和肺炎

D.鼓励多饮水

E.避免患肢活动


正确答案:E

第3题:

患者,男,45岁。痛风左侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是

A.每2小时为患者翻身按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持左侧卧位

E.鼓励患者做肢体功能锻炼


正确答案:A
压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压,方法就是卧床者每2小时翻身1次。

第4题:

发生脑出血,对患者进行康复护理应注意

A、预防压疮

B、保持呼吸道通畅

C、适时进行床上转移训练

D、预防关节挛缩、肌肉萎缩

E、防止感染


参考答案:ABCDE

第5题:

护理急性脑出血患者时应注意预防

A.压疮

B.呼吸道感染

C.应激性溃疡

D.脑疝

E.心力衰竭


正确答案:D
因急性脑出血患者由于脑组织受压肿胀,水肿明显,颅内压增高,可造成脑组织移位,严重时可出现脑疝,是造成患者死亡的主要原因,因此要严格预防。

第6题:

患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是()

A.每2小时为患者翻身按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持右侧卧位

E.帮助患者做肢体功能锻炼


答案:A

第7题:

瘫痪病人的错误护理措施是

A. 预防压疮和肺炎

B. 预防泌尿道感染

C. 瘫痪肢体保持功能位

D. 避免瘫痪肢体活动

E. 鼓励多饮水


正确答案:D
瘫痪肢体应保持功能位置,进行关节按摩及被动运动,病情稳定后
及早进行康复锻炼。

第8题:

护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是

A.病人舒适

B.预防压疮

C.减少情绪波动

D.防止损伤皮肤黏膜

E.避免加重脑出血


正确答案:E

第9题:

患者,女性,78岁,因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护十在护理该患者不妥的是

A.鼓励咳嗽,排痰

B.预防压疮和肺炎

C.预防泌尿道感染

D.避免瘫痪肢体活动

E.鼓励多饮水


正确答案:D
应鼓励患者多活动肢体,以促进血液循环,减少栓子形成的可能。

第10题:

该患者的护理措施不包括

A、减轻疼痛
B、预防感染的发生
C、合理功能锻炼
D、促进神经循环功能的恢复
E、按时翻身,预防压疮发生


答案:E
解析:
肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。

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