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单选题早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。患儿最可能的诊断是()。A 新生儿缺氧缺血性脑病B 新生儿化脓性脑膜炎C 新生儿颅内出血D 新生儿窒息E 新生儿败血症

题目
单选题
早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。患儿最可能的诊断是()。
A

新生儿缺氧缺血性脑病

B

新生儿化脓性脑膜炎

C

新生儿颅内出血

D

新生儿窒息

E

新生儿败血症

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第1题:

早产儿,2天,出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。

考虑患儿最可能的诊断是

A、新生儿缺氧缺血性脑病
B、新生儿窒息
C、新生儿脑水肿
D、新生儿败血症
E、新生儿低钙惊厥

答案:A
解析:

第2题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

护士应为该患儿选用的体位是
A.膝胸卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.头肩抬高15°~30°
E.头低足高位

答案:D
解析:

第3题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。考虑该患儿最可能发生了A、新生儿低钙惊厥

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿败血症

下列治疗原则应除外A、加强支持疗法

B、减少致病因素

C、控制惊厥

D、治疗脑水肿

E、及早喂哺

患儿入院后突发惊厥,首选药物是A、地西泮

B、呋塞米

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥钠

E、糖皮质激素


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第4题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

患儿行CT检查最适合的时间为生后
A.1天
B.2~5天
C.6~7天
D.8~10天
E.15天左右

答案:B
解析:
第1题:病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题:CT示脑室及其周围出血,考虑诊断新生儿颅内出血。第3题:颅内出血患儿应绝对静卧,抬高头部。第4题:大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题:颅内出血患儿应绝对静卧,减少刺激,不能洗澡。

第5题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

下列治疗原则应除外
A.加强支持疗法
B.减少致病因素
C.控制惊厥
D.治疗脑水肿
E.及早喂哺

答案:E
解析:
第1题:病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题:CT示脑室及其周围出血,考虑诊断新生儿颅内出血。第3题:颅内出血患儿应绝对静卧,抬高头部。第4题:大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题:颅内出血患儿应绝对静卧,减少刺激,不能洗澡。

第6题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围如血。

患儿入院后突发惊厥,首选药物是
A.苯妥英钠
B.糖皮质激素
C.苯巴比妥
D.呋塞米
E.地西泮

答案:C
解析:

第7题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。

考虑该患儿最可能发生了
A.新生儿低钙惊厥
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿败血症

答案:B
解析:
第1题:病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题:CT示脑室及其周围出血,考虑诊断新生儿颅内出血。第3题:颅内出血患儿应绝对静卧,抬高头部。第4题:大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题:颅内出血患儿应绝对静卧,减少刺激,不能洗澡。

第8题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。下列治疗原则应除外A、加强支持疗法

B、减少致病因素

C、控制惊厥

D、治疗脑水肿

E、及早喂哺

患儿入院后突发惊厥,首选药物是A、地西泮

B、呋塞米

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、糖皮质激素

患儿行CT检查最适合的时间为生后A、1天

B、2~5天

C、6~7天

D、8~10天

E、15天左右

考虑该患儿最可能发生了A、新生儿低钙惊厥

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿败血症


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第9题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围如血。

考虑该患儿最可能发生了
A.新生儿低钙惊厥
B.新生儿窒息
C.新生儿败血症
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿肺透明膜病

答案:D
解析:

第10题:

早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围如血。

最可能引起脑损伤的部位是
A.脑干
B.视盘区
C.脑皮质区
D.脑室周围白质
E.矢状窦旁区

答案:D
解析:

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