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单选题患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。A 处于濒死期B 处于临床死亡期C 出现尸冷D 出现尸斑E 出现尸僵
题目
处于濒死期
处于临床死亡期
出现尸冷
出现尸斑
出现尸僵
相似问题和答案
第1题：
护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0.2克发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报( )
A、值班医生
B、科护士长
C、病房护士长
D、护理部主任
E、主班护士
第2题：
10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了
A.空气栓塞
B.发热反应
C.病情发生变化
D.心脏负荷过重反应
E.过敏反应
患者年龄大，心肺功能不全，输液速度过快，使循环血量急剧增加，心脏负荷生引起。
第3题：
(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是
A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
识别心脏骤停，临床表现为：意识突然丧失，皮肤苍白或明显发绀，颈、股动脉搏动消失，心音消失，呼吸断续，喘息，随后呼吸停止，瞳孔散大。一旦确定心脏骤停，立即进行抢救，摆好复苏体位，进行有效的心肺复苏。
第4题：
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的，而延长生命不是临终关怀的原则，故本题选E。
濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱，趋于衰竭，脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。
第5题：
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取
A.询问患者有何不适
B.询问患者有何需要
C.检查床单是否整洁
D.协助患者翻身
E.协助患者排便
第6题：
护士小白在巡视病房时发现冠心病患者李某出现呼吸、心跳骤停，立即为其行胸外心脏按压和人工呼吸，在判断按压有效指标中错误的是
A.昏迷变浅，出现反射或挣扎
B.能扪及大动脉搏动
C.室颤波由粗大变为细小
D.呼吸逐渐恢复
E.口唇、面色、甲床等由发绀转为红润
室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。
第7题：
患者，女，70岁，因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护士在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，对该患者的处理措施下列哪项是正确的
A．按挂号先后顺序安排就诊
B．立即送抢救室
C．让患者平卧候诊
D．送心内科病房
E．送隔离病房
门诊护士遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者安排提前就诊或送急诊室处理。根据此患者的临床表现，可能发生了急性心肌梗死，需送抢救室立即抢救。
第8题：
根据下面内容，回答题
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要应采取的措施是 查看材料
A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
此题暂无解析
第9题：
护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是
A.尽快招呼医师来抢救
B.推抢救车行电极除颤
C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧，作好气管插管准备
E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
发现心脏骤停患者，首先应进行心肺基础复苏术，同时找人通知医生。
第10题：
B:能扪及大动脉搏动
C:室颤波由粗大变为细小
D:呼吸逐渐恢复
E:口唇、面色、甲床等由发绀转为红润