外科护理(医学高级)

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧()A、9.65kPaB、8.65kPaC、7.65kPaD、6.65kPaE、5.65kPa

题目

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧()

  • A、9.65kPa
  • B、8.65kPa
  • C、7.65kPa
  • D、6.65kPa
  • E、5.65kPa
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第1题:

10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S

10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了

A.空气栓塞

B.发热反应

C.病情发生变化

D.心脏负荷过重反应

E.过敏反应


正确答案:D
患者年龄大,心肺功能不全,输液速度过快,使循环血量急剧增加,心脏负荷生引起。

第2题:

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便


正确答案:D

第3题:

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时,应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便


正确答案:D
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第4题:

护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

A、建立静脉通路

B、给氧

C、通知医生

D、进行心肺复苏术

E、测量血压


参考答案:D

第5题:

李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该病人应( )


正确答案:A
解析:病人面色及巩膜黄染,表情痛苦,可疑患有肝炎,具有传染性。门诊发现肝炎病人应立即控制传染源进行隔离治疗,是减少病人传染的重要措施。

第6题:

患者,50岁。慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

A、病情无变化

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期


参考答案:E

第7题:

早上护士长巡视病房时发现患者躺在床:上暗暗地流泪,此时护士长的最佳反应应该是

A.悄悄离开病房

B.询问同室患者

C.静静地坐在床旁陪陪她

D.试着让患者说出伤心的原因

E.联系患者的家属,指导家属做好陪护


正确答案:C

第8题:

某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象,护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,应判断为( )。

A.病情无变化

B.肝性脑病前驱期

C.肝昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期


正确答案:E
解析:肝性脑病病人的护理

第9题:

护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该病人应

A.到隔离门诊就诊

B.报告疫情

C.提前就诊

D.立即送抢救室抢救

E.按顺序就诊


参考答案:A

第10题:


患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。

护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵

答案:A
解析:

临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的,而延长生命不是临终关怀的原则,故本题选E。
濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱,趋于衰竭,脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

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