消化内科学(医学高级)

单选题急性胰腺炎发病过程中，哪种酶与胰腺出血直接有关A 弹力蛋白酶B 磷脂酶AC 激肽酶D 脂肪酶E 胰蛋白酶

题目
单选题
急性胰腺炎发病过程中，哪种酶与胰腺出血直接有关
A

弹力蛋白酶

B

磷脂酶A

C

激肽酶

D

脂肪酶

E

胰蛋白酶

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第1题：

急性胰腺炎时，淀粉酶的高低与病变程度的关系()

A、水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

B、严重出血坏死性胰腺炎淀粉酶常很高

C、淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能

D、出血坏死性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高

E、严重坏死性胰腺炎淀粉酶可以不高


参考答案：E

第2题：

下列哪种消化酶是急性胰腺炎的发病过程中首先形成的酶

A．胰蛋白酶

B．糜蛋白酶

C．前弹性蛋白酶

D．磷脂酶A

E．血管舒缓素


正确答案：A

第3题：

磷脂酶()

A、急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍

B、急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死

C、急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏

D、急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死

E、急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌


参考答案：C

第4题：

在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是（）

  • A、磷脂酶A
  • B、糜蛋白酶
  • C、激肽释放酶
  • D、脂肪酶
  • E、胰蛋白酶

正确答案:E

第5题：

关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是( )

A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周
B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低
C.血清脂肪酶在发病48～72小时后上升
D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性

答案：C,D
解析：
血清脂肪酶在急性胰腺炎发病48～72小时后上升，血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。

第6题：

在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是

A、溶脂酶

B、弹力蛋白酶

C、胰蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶


参考答案：C

第7题：

对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是

120．在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

A．血清脂肪酶

B．血尿素氮

C．血清淀粉酶

D．血清正铁白蛋白

E．血清钙


正确答案：A,D

119．答案：A 

120．答案：D

[考点] 急性胰腺炎的诊断

[分析] 急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～ 72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。

第8题：

急性胰腺炎发病过程中，哪种酶与胰腺出血直接有关

A.弹力蛋白酶

B.磷脂酶A

C.激肽酶

D.脂肪酶

E.胰蛋白酶


正确答案：A

第9题：

急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系

A、出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高
B、严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高
C、淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能
D、严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高
E、水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

答案：B
解析：

第10题：

尿淀粉酶升高不包括哪种疾病（）。

  • A、胰腺管阻塞
  • B、胰腺癌
  • C、慢性胰腺炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性胆囊炎

正确答案:C

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