综合笔试--临床执业医师综合练习

单选题17岁女患者,割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断应为()A 腓总神经损伤B 桡神经损伤C 正中神经损伤D 臂丛损伤E 颅神经损伤

题目
单选题
17岁女患者,割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断应为()
A

腓总神经损伤

B

桡神经损伤

C

正中神经损伤

D

臂丛损伤

E

颅神经损伤

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第1题:

正中神经损伤的患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

A、拇指对掌功能障碍

B、拇指和示、中指屈曲功能障碍

C、中指近节感觉消失

D、示指远节感觉消失

E、手的桡侧半感觉障碍


参考答案:B

第2题:

腕部尺神经损伤的临床表现

A.垂腕

B.主要是手背虎口处皮肤麻木区

C.拇指和示、中指屈曲功能障碍

D.示、中指远节感觉消失

E.Froment征阳性


正确答案:E
Froment征,即示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指向关节明显屈曲,远侧指向关节过伸及拇指掌指关节过伸。指向关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。Fromen!征是腕部尺神经损伤的重要提示。

第3题:

桡神经损伤发生肱骨中1/3处者,没有哪项感觉和运动体征

A、手背的桡侧感觉障碍

B、拇指背侧感觉障碍

C、拇指掌指关节伸直受限

D、拇指的指间关节伸直受限

E、拇指与示指对指功能受限


参考答案:E

第4题:

正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

A.拇指对掌功能障碍

B.拇指和示、中指屈曲功能障碍

C.中指近节感觉消失

D.示指远节感觉消失

E.手的桡侧半感觉障碍


正确答案:B

第5题:

患者女性,17岁,因“割腕自杀未遂”来诊。查体:拇指对掌功能障碍,手的桡侧半感觉障碍,示指、中指远节感觉消失。初步诊断应为

A、 腓总神经损伤

B、 桡神经损伤

C、 正中神经损伤

D、 臂丛神经损伤

E、 脑神经损伤


参考答案:C

第6题:

患者女,20岁。割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断为

A、腓总神经损伤

B、桡神经损伤

C、正中神经损伤

D、臂丛损伤

E、颅神经损伤


参考答案:C

第7题:

正中神经腕部伤的临床表现为

A.拇指对掌功能障碍

B.示指、中指远节感觉消失

C.小指感觉丧失

D.垂腕


正确答案:AB
解析:正中神经腕部伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹及所支配的手部感觉障碍,临床表现主要为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,特别是示指、中指远节感觉消失。小指感觉丧失是尺神经损伤的表现,垂腕是桡神经损伤的典型表现。

第8题:

肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现

A、前臂伸肌瘫痪"重腕",虎口处皮肤感觉障碍明显

B、屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲

C、屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌

D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显

E、各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失


参考答案:A

第9题:

腕部正中神经损伤的表现不包括

A.中指远节感觉消失

B.示指远节感觉消失

C.手部桡侧半感觉障碍

D.拇指对掌功能障碍

E.拇指和示指中指屈曲功能障碍


正确答案:E
正中神经位于腕部和肘部位置表浅,易受损伤,尤以切割伤多见。在肘上无分支,其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)。腕部损伤时缩支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹,所支配的手部感觉障碍。临床表现为:拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍,手掌桡侧半感觉障碍,特别是示、中指和远节感觉障碍。如果肘上正中神经损伤,则支配的前臂肌麻痹,除出现上述表现外,还有拇指和示、中指屈曲功能障碍。

第10题:

尺神经损伤后感觉障碍区域是

A. 手掌桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面
B. 手掌尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
C. 手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半近指间关节背面
D. 手掌和手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面和背面
E. 手掌和手背尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面

答案:B
解析:

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