综合笔试--临床执业医师综合练习
单选题男性，56岁。以进行性吞咽困难入院，经过检查是诊断为胃癌，择期进行手术治疗。病人术后出现腹气胀，应选用以下哪种药（）A 肾上腺素B 东莨菪碱C 毛果芸香碱D 新斯的明E 毒扁豆碱
题目
肾上腺素
东莨菪碱
毛果芸香碱
新斯的明
毒扁豆碱
相似问题和答案
第1题：
术后腹气胀应选用以下哪种药?（ ）
A．阿托品
B．东莨菪碱
C．毒扁豆碱
D．新斯的明
E．毛果芸香碱
第2题：
病人，男性，65岁。因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。护士收集其健康史中，哪项可能与其患病有关（ ）。
第3题：
术后腹气胀应选用以下哪种药（）
A 阿托品
B 东莨菪碱
C 毒扁豆碱
D 新斯的明
E 毛果芸香碱
答案：D
解析：新斯的明是可逆性胆碱酷酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。
第4题：
B.东莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
【该题针对“抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药”知识点进行考核】
第5题：
直肠癌晚期出现肠梗阻的患者需要进行的手术是
A、诊断性手术
B、治疗性手术
C、姑息性手术
D、限期手术
E、择期手术
第6题：
术后腹气胀应选用以下哪种药物
A、阿托品
B、东莨菪碱
C、毒扁械
D、新斯的明
E、毛果芸香碱
第7题：
女，56岁，进行性吞咽困难2月余，体重明显减轻，临床诊断为食管癌，择期近日行手术治疗，术前护理错误的是
A、术前应纠正营养不良
B、因是食管手术，无需戒烟
C、每日刷牙、漱口，保持口腔清洁
D、嘱病人术前练习深呼吸
E、教会病人有效咳痰方法
第8题：
男性，45岁，进行性黄疸，影像诊断为“胰头癌，肝转移”，剖腹探查见肿瘤广泛侵犯，腹腔内有多发肿大淋巴结，无法手术切除肿瘤。术后应该选择以下哪种治疗方式
A、放疗
B、化疗
C、介入治疗
D、热疗
E、生物治疗
第9题：
直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是
A、诊断性手术
B、治疗性手术
C、姑息性手术
D、限期手术
E、择期手术
第10题：
A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.适应术中体位，方便手术操作
甲状腺功能亢进手术前应充分药物准备，应用硫氧嘧啶直至症状基本控制，待基础代谢率、脉搏均正常后，改服碘剂2周，然后再行手术，以防术中出现甲亢危象。故答案为A。
为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用于药物准备的是复方碘化钾。1.阿托品：用于麻醉前以抑制腺体分泌，特别是呼吸道粘液分泌，可是心率增快。2.普萘洛尔：β1受体阻断剂，可使心率减慢，心肌收缩力减弱。3.甲状腺素：用于治疗甲状腺功能低下。4.硫氧嘧啶：可抑制甲状腺激素合成。故答案为E。
甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因为：①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③术后气管塌陷。④双侧喉返神经损伤。若病人出现呼吸困难严重，暂不允许搬动，则在床旁拆开创口，清除血肿。故患者床边必须准备气管切开包。故答案为D。
在术后48小时内，护士最重要的是要观察呼吸。因为甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。故答案为C。
甲状腺术后当天指导病人进温凉流食，因为食物过热会引起颈部血管扩张，而导致出血加重。故答案为D。