综合笔试--临床执业医师综合练习

单选题男,32岁。排便时和排便后肛门部剧痛,伴少量便血,多为新鲜血。检查:肛管后正中线有一索性创面,医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是()。A 左侧卧位B 右侧卧位C 胸膝位D 截石位E 蹲位

题目
单选题
男,32岁。排便时和排便后肛门部剧痛,伴少量便血,多为新鲜血。检查:肛管后正中线有一索性创面,医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是()。
A

左侧卧位

B

右侧卧位

C

胸膝位

D

截石位

E

蹲位

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,30岁,排便时和排便后肛门剧痛,伴少量血便,多为新鲜血。检查:肛管后正中线有一索性创面,给予肛门坐浴、局部涂以消炎止痛软膏处理。

该患者做直肠肛管检查时最常用的体位是A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.胸膝位

D.截石位

E.蹲位

根据上述临床表现,首先考虑的疾病是A.内痔

B.肛裂

C.外痔

D.肛瘘

E.肛周脓肿

下列哪项不是肛门坐浴的目的A.改善局部血运

B.促进炎症吸收

C.清除创面分泌物

D.缓解括约肌痉挛

E.减少排便次数

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:E

第2题:

男,76岁。大便后滴鲜血半月余,做直肠肛管检查的体位宜选

A、蹲位

B、截石位

C、平卧位

D、膝胸位

E、左侧卧位


参考答案:E

第3题:

男,32岁。排便时和排便后肛门部剧痛,伴少量便血,多为新鲜血。检查:肛管后正中线有一索性创 面,医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、胸膝位

D、截石位

E、蹲位

根据上述临床表现,首先考虑的疾病是A、内痔

B、肛裂

C、外痔

D、肛瘘

E、肛周脓肿

下列各项治疗目的不是肛门坐浴作用的是A、改善局部血运

B、促进炎症吸收

C、清除创面分泌物

D、缓解括约肌痉挛

E、减少排便时出血


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

患者男,32岁。排便时和排便后肛门部剧痛,伴少量便血,多为新鲜血。检查:肛管后正中线有一索性创面,医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现,首先考虑的疾病是

A.内痔

B.肛裂

C.外痔

D.肛瘘

E.肛周脓肿


正确答案:B
1.在几种直肠肛管检查体位中,胸膝位是最常用的体位,优点是易于显露肛管、观察方便、全面。此体位不适用于年老体弱者,本病例是男性青壮年,故无禁忌。所以,正确答案为C。2.肛裂多发于肛管后正中线,典型的症状是排便时和排便后肛门部剧痛,可有新鲜血。提供的信息符合,因此,正确答案为B。3.肛门坐浴的温度和冲洗作用可改善局部血运、促进炎症吸收、清除创面分泌物、缓解括约肌痉挛,有血管扩张作用而无止血作用,故无减少排便时出血的作用。所以,正确答案为E。

第5题:

下列哪些体位是直肠肛管检查的常用体位

A、蹲位

B、胸膝位

C、截石位

D、左侧卧位

E、右侧卧位


参考答案:ABCD

第6题:

某男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是

A:截石位

B:蹲位

C:右侧卧位

D:左侧卧位

E:膝胸位


正确答案:D
解析:肛裂病人做直肠肛管检查时最合适的体位是左侧卧位。

第7题:

男,71岁,排便后常滴鲜血。进行直肠肛管检查时,首选的体位是

A.平卧位

B.截石位

C.膝胸位

D.蹲位

E.侧卧位


正确答案:E

第8题:

患者男,70岁。大便后常滴鲜血,进行直肠肛管检查的体位首选

A、平卧位

B、截石位

C、侧卧位

D、蹲位

E、膝胸位


参考答案:C

第9题:

患者,男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

该患者肛门坐浴的水温应为A、23~26℃

B、33~36℃

C、43~46℃

D、53~56℃

E、63~66℃


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第10题:

患者男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是

A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、膝胸位
D、截石位
E、蹲位

答案:A
解析:
直肠肛管检查时膝胸位最常用,适用于一般病人的短时间检查;左侧卧位适用于年老体弱或重病病人;截石位适用于肛门手术;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中病人已70高龄,最好取左侧卧位。

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