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单选题下列不属于强心苷增加心衰患者的心输出量机制的是()A 加强心肌收缩性B 反射性地降低交感神经活性C 反射性地增加迷走神经活性D 降低外周血管阻力E 反射性地兴奋交感神经

题目
单选题
下列不属于强心苷增加心衰患者的心输出量机制的是()
A

加强心肌收缩性

B

反射性地降低交感神经活性

C

反射性地增加迷走神经活性

D

降低外周血管阻力

E

反射性地兴奋交感神经

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第1题:

属于强心苷的药理作用的是

A、减慢心率

B、抑制房室传导

C、加强心肌收缩力

D、增加衰竭心脏的心输出量

E、不增加或降低衰竭心脏的耗氧量


参考答案:ABCDE

第2题:

强心苷对心衰心脏的主要作用是

A.降低心脏每搏做功量

B.使心肌收缩更为敏捷

C.延长收缩期

D.增加心输出量

E.缩短舒张期


正确答案:B
B 强心苷使心肌收缩更为敏捷,使舒张期相对延长,从而增加心输出量。

第3题:

强心苷治疗心衰的重要药理学基础是( )

A.直接加强心肌收缩力

B.增强心室传导

C.增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量

D.心排血量增多

E.减慢心率


正确答案:C

解析:强心苷治疗心衰的重要药理学基础是增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量。

第4题:

对于强心苷,以下叙述不正确的是

A.增加心衰病人的心输出量
B.其作用机制为抑制Na-K-ATP酶活性
C.对正常人的心输出量无影响
D.反射性引起心率加快
E.增强正常人与心衰病人的心肌收缩力

答案:D
解析:

第5题:

强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点是

A.延长舒张期

B.延长收缩期

C.减少心输出量

D.增加心输出量

E.降低外周阻力和心肌耗氧量


正确答案:ADE

第6题:

下列不属于强心苷增加心力衰竭患者的心排血量机制的是

A、加强心肌收缩性

B、反射性地降低交感神经活性

C、反射性地增加迷走神经活性

D、降低外周血管阻力

E、反射性地兴奋交感神经


参考答案:E

第7题:

强心苷治疗心衰的药理基础是( )

A.兴奋窦房结

B.加强心肌收缩力

C.抑制房室传导,延长房室结的ERP

D.缩短心房的ERP

E.减少心输出量


参考答案:B

第8题:

下列不属于强心苷增加心衰患者的心输出量机制的是

A.加强心肌收缩性

B.反射性地降低交感神经活性

C.反射性地增加迷走神经活性

D.降低外周血管阻力

E.反射性地兴奋交感神经


正确答案:E
强心苷加强心肌收缩力,加上降低交感神经活性、增加迷走神经活性减慢心率的作用,再加上降低心衰患者外周血管阻力的作用均有利于心输出量的增加,所以答案为E。

第9题:

强心苷治疗心衰的重要药理学基础是( )。

A.直接加强心肌收缩力

B.减慢心率、减慢传导

C.增加衰竭心脏心,输出量的同时不增加心肌耗氧量

D.加快心率、加快传导

E.抑制心肌收缩力


正确答案:C

第10题:

强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括

A.延长舒张期
B.延长收缩期
C.减少心输出量
D.增加心输出量
E.降低外周阻力和心肌耗氧量

答案:A,D,E
解析:
地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na,K-ATP酶,致使心肌细胞内游离Ca2+浓度升高。[1]目前认为Na,K-ATP酶是强心苷的特异性受体,它由α及β亚单位组成的一个二聚体。α亚单位是催化亚单位,贯穿膜内外两侧,分子量112000。β亚单位为一糖蛋白,分子量约35000,可能与α亚单位的稳定性有关。强心苷与Na,K-ATP酶结合,抑制酶的活性,使Na,K离子转运受到抑制,结果细胞内Na逐渐增加,K逐渐减少。强心苷的作用机制:阻断Na,K-ATP酶后,使细胞内钠离子浓度升高,通过细胞膜上Na-Ca交换系统,不是使胞内Ca2与胞外Na进行交换,而是使胞内Na与胞外Ca进行交换,使细胞内Ca浓度升高。

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