第一章 药理学

单选题女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用（）A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫D 尼卡地平E 氟桂嗪

题目
单选题
女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用（）
A

硝苯地平

B

维拉帕米

C

地尔硫

D

尼卡地平

E

氟桂嗪

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第1题：

（题干）男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。穿刺检查证明脑压增高。 除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A.硝普钠

B.维拉帕米

C.桂利嗪

D.硝苯地平

E.普萘洛尔


正确答案：C
非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管，能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常，也能增加脑血流量，解除脑血管痉挛。【该题针对“钙通道阻滞剂——药理作用与临床评价”知识点进行考核】

第2题：

患者女，60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神清，颈强直。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。为明确出血病因，进一步的检查首选

A、MRA

B、MRI

C、脑电图

D、脑血管造影

E、经颅多普勒


参考答案：D

第3题：

患者男，52岁。突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压190/110mmHg，应迅速给予的治疗是

A、止血治疗

B、降压治疗

C、降颅压治疗

D、维持生命体征

E、防治脑血管痉挛


参考答案：C

第4题：

患者，男性，58岁。因2天前突然严重头痛、恶心、呕吐伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明颅内压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A.氟桂嗪
B.地尔硫革
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.尼卡地平

答案：A
解析：

第5题：

女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用

A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．地尔硫革

D．尼卡地平

E．氟桂嗪


正确答案：E
氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管，作用、用途与脑益嗪相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca2+增多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。因此答案为E。

第6题：

男性，58岁，因2天前突然剧烈头痛，恶心、呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用（ ）

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、地尔硫

D、尼卡地平

E、氟桂利嗪


参考答案：E

第7题：

患者,男,59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心、呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛,早期宜选用的药物是( )

A. 尼莫地平

B. 硝苯地平

C. 氨氯地平

D. 缬沙坦

E. 氢氯噻嗪


正确答案：A 
解析：防治脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者宜早期用尼莫地平。 

第8题：

男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。穿刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A、硝苯地平

B、维拉帕米

C、地尔硫革

D、尼卡地平

E、氟桂利嗪


参考答案：E

第9题：

患者男，52岁。突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压190/110mmHg，应迅速给予的治疗是

A.止血治疗
B.降压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治脑血管痉挛

答案：C
解析：

第10题：

女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂嗪

答案：E
解析：
氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管，作用、用途与脑益嚷相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca增多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。因此答案为E。

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