中医肛肠学主治医师

单选题患者男性，40岁，发热5天，直肠下坠感，骶尾部钝痛放射至下肢，肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起，有波动感。处理正确的是：（）A 应用抗生素B 应用缓泻剂C 便后用1：5000高锰酸钾液坐浴D 创口内填以红油膏纱条E 以上均是

题目
单选题
患者男性，40岁，发热5天，直肠下坠感，骶尾部钝痛放射至下肢，肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起，有波动感。处理正确的是：（）
A

应用抗生素

B

应用缓泻剂

C

便后用1：5000高锰酸钾液坐浴

D

创口内填以红油膏纱条

E

以上均是

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第1题：

关于该患者的处理，以下说法错误的是

A．口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B．行直肠指诊以协助诊断

C．便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴

D．可行扩肛疗法

E．非手术治疗无效时可改为手术治疗


正确答案：B
肛裂患者不宜进行直肠指诊，以免增加患者疼痛。

第2题：

患者男性，40岁，发热5天，直肠下坠感，骶尾部钝痛放射至下肢，肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起，有波动感。诊断考虑为：A、直肠后间隙脓肿

B、骨盆直肠间隙脓肿

C、坐骨直肠间隙脓肿

D、肛门旁皮下脓肿

E、骶尾前畸胎瘤

此时最佳治疗方法为：A、切开引流

B、一次切开挂线术

C、分次手术法

D、使用抗生素

E、金黄膏外敷

处理正确的是：A、应用抗生素

B、应用缓泻剂

C、便后用1：5000高锰酸钾液坐浴

D、创口内填以红油膏纱条

E、以上均是


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第3题：

患者，女，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是

A．控制排便

B．物理降温

C．1：5000高锰酸钾坐浴

D．遵医嘱应用抗生素

E．嘱病人多饮水


正确答案：A

第4题：

共用题干
男性，患者，23岁。肛周肿痛3天伴发热，有里急后重感。肛周红肿，有波动感。

主要治疗方法是
A:应用抗生素
B:温水坐浴
C:理疗
D:口服缓泻剂
E:脓肿切开引流

答案：E
解析：

第5题：

患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

A、物理降温

B、控制排便

C、1:5000高锰酸钾坐浴

D、遵医嘱应用抗生素

E、嘱患者多饮水


参考答案：B

第6题：

女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是

A、物理降温

B、控制排便

C、1：5000高锰酸钾坐浴

D、遵医嘱应用抗菌药

E、嘱病人多饮水


参考答案：B

第7题：

女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是A、大便常规

B、直肠指诊

C、局部超声检查

D、局部穿刺

E、血常规

治疗措施最重要的是A、应用缓泻剂

B、切开引流

C、全身应用抗生素

D、温水坐浴

E、理疗


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第8题：

患者男，33岁，肛门周围疼痛肿胀，直肠内有明显的坠胀感，查体尾骨与肛门之间有明显的深部压痛，肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛和波动感，应首先考虑为

A．直肠后间隙脓肿

B．肛门旁皮下脓肿

C．坐骨直肠间隙脓肿

D．骨盆直肠间隙脓肿

E．腹腔内脓肿


正确答案：A

第9题：

关于该患者的处理，以下说法错误的是

A、行直肠指诊以协助诊断
B、便后用1、5000高锰酸钾温水坐浴
C、多进食粗纤维食物
D、非手术治疗无效时可改为手术治疗
E、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

答案：A
解析：
肛裂患者不宜进行直肠指诊，以免增加患者疼痛。

第10题：

患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

A.物理降温
B.控制排便
C.1:5000高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗生素
E.嘱患者多饮水

答案：B
解析：
应保持大便通畅。

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