广西住院医师康复医学科

单选题女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V1—4呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。 诊断应该为()A 急性广泛前壁心肌梗死B 急性下壁心肌梗死C 急性前壁心肌梗死D 右心室心肌梗死E 高侧壁+前壁心肌梗死

题目
单选题
女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V1—4呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。 诊断应该为()
A

急性广泛前壁心肌梗死

B

急性下壁心肌梗死

C

急性前壁心肌梗死

D

右心室心肌梗死

E

高侧壁+前壁心肌梗死

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。

要确诊需作哪项检查
A.血糖+血酮
B.血气分析+电解质
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.心肌酶谱

答案:E
解析:

第2题:

男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。诊断应为()

  • A、急性肺梗死伴呼吸衰竭
  • B、COPD伴呼吸衰竭
  • C、急性心肌梗死伴心衰
  • D、梗阻型心肌病伴心衰
  • E、高血压性心脏病伴心衰

正确答案:C

第3题:

某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是

A.间壁

B.下壁

C.前间壁

D.前壁

E.侧壁


正确答案:C
解析:Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断,特征性改变出现在V1、4导联,故应定位为前间壁心肌梗死。

第4题:

男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检:血压130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图:窦性心动过速,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。诊断为()

  • A、急性肺梗死伴呼吸衰竭
  • B、慢阻肺伴呼吸衰竭
  • C、急性心肌梗死伴心力衰竭
  • D、梗阻型心肌病伴心力衰竭
  • E、高血压性心脏病伴心力衰竭

正确答案:C

第5题:

某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()。

  • A、下壁
  • B、间壁
  • C、前间壁
  • D、前壁
  • E、侧壁

正确答案:C

第6题:

男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。

诊断应为
A.COPD伴呼吸衰竭
B.急性肺梗死伴呼吸衰竭
C.高血压性心脏病伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.急性心肌梗死伴心衰

答案:E
解析:

第7题:

男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。要确诊需作哪项检查()

  • A、血气分析+电解质
  • B、心肌酶谱
  • C、血淀粉酶
  • D、肝、肾功能
  • E、血糖+血酮

正确答案:B

第8题:

男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。诊断应为A、急性肺梗死伴呼吸衰竭

B、COPD伴呼吸衰竭

C、急性心肌梗死伴心衰

D、梗阻型心肌病伴心衰

E、高血压性心脏病伴心衰

要确诊需作哪项检查A、血气分析+电解质

B、心肌酶谱

C、血淀粉酶

D、肝、肾功能

E、血糖+血酮


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第9题:

女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V1-4呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。同时最多发生什么并发症()

  • A、感染性心内膜炎
  • B、泵衰竭
  • C、大叶性肺炎
  • D、梗死后综合征
  • E、代谢性酸中毒

正确答案:B

第10题:

女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V14呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。 其最可能发生的心律失常是()

  • A、心房颤动
  • B、房室传导阻滞
  • C、束支传导阻滞
  • D、室内传导阻滞
  • E、室性心动过速

正确答案:E

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