单选题男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。要确诊需作哪项检查（）。A 血气分析+电解质B 心肌酶谱C 血淀粉酶D 肝、肾功能E 血糖+血酮

男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为A、急性肺梗死伴呼吸衰竭

B、COPD伴呼吸衰竭

C、急性心肌梗死伴心衰

D、梗阻型心肌病伴心衰

E、高血压性心脏病伴心衰

要确诊需作哪项检查A、血气分析+电解质

B、心肌酶谱

C、血淀粉酶

D、肝、肾功能

E、血糖+血酮

男性，68岁，有高血压、高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是（ ）。

(共用材料) 男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次/分，心律齐，HR124次/分，两肺底可闻细湿啰音，血压130/80mmHg，心电图示窦律，HR120次/分，V 呈QS型，V 呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查A.血气分析+电解质

B.心肌酶谱

C.血淀粉酶

D.肝、肾功能

E.血糖+血酮

诊断应为A.急性肺梗死伴呼吸衰竭

B.COPD伴呼吸衰竭

C.急性心肌梗死伴心衰

D.梗阻型心肌病伴心衰

E.高血压性心脏病伴心衰

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为

A、自发性气胸

B、急性心肌梗死

C、急性肺炎

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

根据下列题干，回答 146～148 题：

某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前l小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。

第 146 题 其最可能的诊断是（ ）

某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是

A．急性脑梗死

B．急性肺梗死

C．急性心肌梗死

D．颈动脉窦超敏

E．低血糖反应

男性，68岁，有高血压、高脂血症病史8年，人院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢．其最可能的诊断是（ ）。

A.急性脑梗死

B.急性肺梗死

C.急性心肌梗死

D.颈动脉窦超敏

E.低血糖反应