单选题患者女性，33岁，右虎口条索样瘢痕挛缩，瘢痕两侧皮肤弹性良好，第一掌指关节活动良好。关于五瓣成形术，叙述错误的是（）A 五瓣成形术是两个“Z”成形术与“Y-V”成形术的组合B “Z”成形术的中轴设计在瘢痕挛缩线上C 五瓣成形术中应注意皮瓣尖端血运D 五瓣成形术常用于矫正蹼状瘢痕挛缩E 五瓣成形术不宜与“Z”成形术结合应用

第1题：

患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。关于该患者的手术方案，叙述正确的是（）

• A、患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗
• B、待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗
• C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
• D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
• E、应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕
• F、应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕

第2题：

患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。提示：术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是（）

• A、右上臂上段
• B、右上臂中段
• C、右上臂下段
• D、右肘关节处
• E、右前臂上段
• F、右前臂中段

第3题：

第4题：

患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜（）

• A、瘢痕切除后充分松解，直接植皮
• B、选择扩张器手术
• C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
• D、双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕
• E、以上手术都可选择

第5题：

Z成形术用于下列哪种疾患可获得良好的效果（）。

• A、腋部的蹼状瘢痕瘢痕
• B、开大的环状挛缩
• C、半环状的瘢痕挛缩
• D、虎口开大
• E、以上均是

第6题：

患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意（）

• A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除
• B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可
• C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除
• D、术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断
• E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位
• F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°

第7题：

手指主动活动障碍，但被动活动正常，常见的原因是（）

• A、肌腱粘连或断裂
• B、指间关节或掌指关节损伤
• C、皮肤瘢痕挛缩
• D、上肢主要神经损伤
• E、前臂缺血性肌挛缩

第8题：

第9题：

手部主动活动障碍，被动活动正常，其原因（）

• A、前臂肌肉缺血性挛缩
• B、指间关节或掌指关节损伤
• C、伸肌肌腱断裂粘连
• D、上肢主要神经损伤
• E、皮肤瘢痕挛缩

第10题：