山东住院医师内科

多选题患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。该患者如考虑结核性胸膜炎，哪些指标支持这一诊断（）A胸水蛋白40g/LB血常规WBC20.0×109/LC胸水粘蛋白实验阳性D痰为黄绿色E胸水ADA78U/LF胸水LDH478U/LG头孢呋辛治疗有效H胸水细胞数0.9×109/L，淋巴细胞90%I胸水蛋白22g/LJ胸水ADA30U/LK细胞数0.1×109/L，淋巴细胞40%

题目
多选题
患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。该患者如考虑结核性胸膜炎，哪些指标支持这一诊断（）
A

胸水蛋白40g/L

B

血常规WBC20.0×109/L

C

胸水粘蛋白实验阳性

D

痰为黄绿色

E

胸水ADA78U/L

F

胸水LDH478U/L

G

头孢呋辛治疗有效

H

胸水细胞数0.9×109/L，淋巴细胞90%

I

胸水蛋白22g/L

J

胸水ADA30U/L

K

细胞数0.1×109/L，淋巴细胞40%

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

该患者如考虑结核性胸膜炎，哪些指标支持这一诊断
A.胸水蛋白40g/L
B.血常规WBC20.0×10/L
C.胸水粘蛋白实验阳性
D.痰为黄绿色
E.胸水ADA78U/L
F.胸水LDH478U/L
G.头孢呋辛治疗有效
H.胸水细胞数0.9×10/L，淋巴细胞90%
I.胸水蛋白22g/L
J.胸水ADA30U/L
K.细胞数0.1×10/L，淋巴细胞40%

答案：A,C,E,F,H
解析：
1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。
2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。
3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。
4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

第2题：

下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是（）

A比重>1.018

B胸水蛋白定量>30g/L

C胸水腺苷脱胺酶<40U/L

D胸水细胞数>500×109/L

E胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%


C
结核性胸腔积液胸水腺苷脱胺酶>40U/L。

第3题：

以下支持胸水漏出液的诊断是

A．胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/L

B．胸水细胞数1000×109/L

C．血性胸水

D．胸水LDH 500U/L

E．胸水比重1.008


正确答案：E

第4题：

下列哪项应考虑癌性胸水（）。

  • A、胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016-1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主
  • B、胸水是淡血色，红细胞，10×1012/L
  • C、胸水淡黄绿色，比重，1.018，白细胞高于500×109/L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性
  • D、胸水有臭味，比重＞1.018，白细胞为10×109/L，PH＜7.00，Rivalta试验阳性
  • E、血性胸水，红细胞，5.0×1012/L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU/L

正确答案:E

第5题：

患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。该患者如考虑结核性胸膜炎，哪些指标支持这一诊断（）

  • A、胸水蛋白40g/L
  • B、血常规WBC20.0×109/L
  • C、胸水粘蛋白实验阳性
  • D、痰为黄绿色
  • E、胸水ADA78U/L
  • F、胸水LDH478U/L
  • G、头孢呋辛治疗有效
  • H、胸水细胞数0.9×109/L，淋巴细胞90%
  • I、胸水蛋白22g/L
  • J、胸水ADA30U/L
  • K、细胞数0.1×109/L，淋巴细胞40%

正确答案:A,C,E,F,H

第6题：

男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）

A胸水pH≤7.20

B胸水细胞数≥10×106/L

C胸水蛋白含量≥40g/L

D胸水糖含量≥2.24mmol/L

E胸水细菌培养阳性


A
略

第7题：

一患者有胸腔积液，胸水检查示：胸水比重1.013，细胞数80×109/L，蛋白定量27g/L，LDH300U/L。首先考虑该患者的胸腔积液性质为（）

  • A、渗出液
  • B、漏出液
  • C、血性积液
  • D、癌性积液
  • E、乳糜性积液

正确答案:B

第8题：

以下支持胸水漏出液的诊断是

A.胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/L
B.血性胸水
C.胸水细胞数1000 ×109/L
D.胸水LDH500U/L
E.胸水比重1. 008

答案：E
解析：
[考点]漏出性与渗出性胸腔积液的鉴别
[分析]漏出液一般清澈透明，静置不凝固，比重小于1.018，胸水细胞数常小于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主。血性胸水多提示为渗出液。漏出液中的白蛋白，胸水/血清500U/L，一般提示恶性胸水。因此，仅有选项E胸水比重1.008符合漏出液。

第9题：

下列哪项指标符合渗出液（）

  • A、胸水蛋白>30g/L
  • B、胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5
  • C、胸水LDH>200IU/L
  • D、胸水LDH/血清LDH<0.6
  • E、胸液细胞数>10×109/L

正确答案:A,B,C,E

第10题：

多选题
下列哪项指标符合渗出液（）
A

胸水蛋白>30g/L

B

胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5

C

胸水LDH>200IU/L

D

胸水LDH/血清LDH<0.6

E

胸液细胞数>10×109/L


正确答案： D,C
解析： 暂无解析

更多相关问题
相关内容