多选题女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×109/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×109/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。引起该患者发病的病原体可能是（）A三日疟原虫B乙脑病毒C间日疟原虫D脑膜炎球菌E痢疾志贺菌F恶性疟原虫G结核杆菌

第1题：

第2题：

患者，女性，28岁，从海南岛旅行回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于7月29日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹（－），心肺正常，肝脾均未触及。血WBC 13×10⁹／L，N 76％，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是（）

A便常规检查

B肥达氏反应

C血涂片找疟原虫

D肝功能试验

E乙脑特异IgM抗体检测

第3题：

第4题：

女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×10⁹/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×10⁹/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。引起该患者发病的病原体可能是（）

• A、三日疟原虫
• B、乙脑病毒
• C、间日疟原虫
• D、脑膜炎球菌
• E、痢疾志贺菌
• F、恶性疟原虫
• G、结核杆菌

第5题：

患者，男，23岁。寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC11×10⁹/L，HB60g/L，N82%，结合病史，最可能出现的阳性结果是（）

• A、血涂片发现卵形疟原虫
• B、骨髓培养发现沙门菌
• C、血培养发现G细菌
• D、血涂片见恶性疟原虫
• E、血性脑脊液

第6题：

第7题：

男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。 查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm， 实验室检查：外周血象：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0.04，脑脊液：压力稍高，细胞数0.04×10⁹/L，生化检查结果正常，尿、粪常规正常。 该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?

第8题：

第9题：

女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×10⁹/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×10⁹/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。为明确诊断，该患者应最先检查的项目是（）

• A、便常规检查
• B、肥达反应
• C、血涂片找疟原虫
• D、肝功能试验
• E、乙脑特异IgM抗体检测
• F、血细菌培养

第10题：

患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×10⁶/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×10⁹/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。［提示］患儿入院后，经各项检查，确诊为流行性乙型脑炎。乙脑患儿脑脊液的特点是（）

• A、脑脊液无色透明
• B、压力仅轻度增高
• C、白细胞计数增加
• D、糖明显减少
• E、脑脊液可分离到病毒
• F、蛋白轻度增高
• G、氯化物减少