山东住院医师内科
多选题患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。问题：该患者如经上述确诊后，使用药物治疗原则正确的有（）A选择合理药物降压B尽量采用单一药物治疗C单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用D患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用E血压达标是防止靶器官损害的关键F要有效防止血压波动导致靶器官损伤G尽量选用长效制剂，以达到稳定持续降压H可根据
题目
多选题
患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。问题：该患者如经上述确诊后，使用药物治疗原则正确的有（）
A
选择合理药物降压
B
尽量采用单一药物治疗
C
单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用
D
患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用
E
血压达标是防止靶器官损害的关键
F
要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G
尽量选用长效制剂，以达到稳定持续降压
H
可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
参考答案和解析
正确答案：
E,C
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
多选题
患者男性，70岁。双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺增生病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：关于帕金森病下述描述正确的是（）
A
黑质多巴胺能神经元变性缺失
B
乙酰胆碱能神经元变性缺失
C
路易小体形成
D
多巴胺含量降低
E
乙酰胆碱含量降低
F
脑基底节变性
正确答案：
A,E
解析：
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第2题：
多选题
患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。用于对房颤患者复律的药物包括（）
A
氟卡尼
B
地高辛
C
普罗帕酮
D
胺碘酮
E
多非利特
F
美托洛尔
G
ACEI
H
ARB
I
钙离子拮抗剂
正确答案：
H,G
解析：
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第3题：
多选题
患者女性，35岁。主因"反复流产4年，皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者曾出现的下列哪些情况可能与本病有关（）
A
双泪腺假瘤
B
慢性胰腺炎
C
光过敏
D
腿部溃疡
E
血小板减少
F
低钾血症
G
网状青斑
正确答案：
F,C
解析：
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第4题：
多选题
患者男性，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170/100～110mmHg之间。查体：血压170/110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。提问：此患者有必要进一步行以下哪些检查（）
A
头颅MRA
B
脑干诱发电位
C
颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D
DSA
E
血脂
F
胰岛素释放试验
正确答案：
F,A
解析：
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第5题：
单选题
患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。该患者应首选哪项检查（）
A
头颅CT
B
腰穿
C
肌酶
D
血清钾
E
肌电图
F
心电图
正确答案：
B
解析：
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第6题：
单选题
患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×109/L，NE88%。该患者诊断首先应考虑为（）
A
肺炎旁胸腔积液或脓胸
B
结核性胸膜炎
C
胸膜间皮瘤
D
恶性胸腔积液
E
心源性胸腔积液
F
肺脓肿
正确答案：
E
解析：
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第7题：
单选题
患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是（）
A
动眼神经麻痹
B
先天性眼睑下垂
C
周期性瘫痪
D
重症肌无力
E
多发性硬化
F
急性脊髓炎
正确答案：
D
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第8题：
单选题
患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。患者骨穿结果示：骨髓中浆细胞占25%，血IgA62g/L，考虑为IgA型多发性骨髓瘤，目前多发性骨髓瘤以哪种亚型最常见（）
A
IgA型
B
IgD型
C
IgG型
D
IgE型
E
轻链型
F
非分泌型
G
双克隆型
正确答案：
C
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第9题：
多选题
患者男性，22岁。糖尿病史4年，发热2天，因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐，软弱无力、嗜睡来诊。查体：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应紧急检查的项目有（）
A
血常规
B
血气分析
C
血糖、钾、钠、氯测定
D
血乳酸测定
E
胃肠造影检查
F
肝肾功能测定
G
脑脊液检查
H
头部CT检查
正确答案：
A,B
解析：
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第10题：
单选题
男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）
A
室间隔穿孔
B
乳头肌断裂
C
心脏破裂
D
二尖瓣狭窄
E
肺栓塞
F
主动脉瓣狭窄
正确答案：
C
解析：
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