麻醉相关专业知识
单选题患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。在手术结束，拔出气管导管后60分钟，患者突然出现烦躁、心率增快、大汗淋漓，最有可能的是（）。A 甲亢危象B 上呼吸道梗阻C 麻醉苏醒期间烦躁D 急性肺水肿E 低血容量休克
题目
单选题
患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。在手术结束，拔出气管导管后60分钟，患者突然出现烦躁、心率增快、大汗淋漓，最有可能的是（）。
A
甲亢危象
B
上呼吸道梗阻
C
麻醉苏醒期间烦躁
D
急性肺水肿
E
低血容量休克
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相似问题和答案
第1题：
某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T
、T
、TSH检查，诊断为甲亢。
、T、TSH检查，诊断为甲亢。该患者的可能诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎
答案：C
解析：
本题考查甲亢的临床表现、治疗药物及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。
第2题：
病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。出现上述情况后，应采取的措施下述哪些处理是正确的（）
- A、复方碘溶液2～4ml静脉慢注
- B、吸氧
- C、降温
- D、西地兰0.4mg静脉慢注
- E、快速大量输液
正确答案:A,B,C,D
第3题：
患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。
患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为( )
A.卢戈氏碘液
B.普萘洛尔
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛尔
E.卢戈氏碘+普萘洛尔
A.卢戈氏碘液
B.普萘洛尔
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛尔
E.卢戈氏碘+普萘洛尔
答案：E
解析：
第4题：
病历摘要：患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。 出现上述情况后，应采用何种措施（）。
- A、复方碘溶液2～4ml静脉滴注
- B、吸氧
- C、降温
- D、毛花苷C0.4mg静脉滴注
- E、以上措施同步进行
正确答案:E
第5题：
某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。该患者的可能诊断为（）
- A、单纯性甲状腺肿
- B、甲状腺功能减退
- C、甲状腺功能亢进
- D、亚急性甲状腺炎
- E、桥本甲状腺炎
正确答案:C
第6题：
患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。在手术结束，拔出气管导管后60分钟，患者突然出现烦躁、心率增快、大汗淋漓，最有可能的是（）。
- A、甲亢危象
- B、上呼吸道梗阻
- C、麻醉苏醒期间烦躁
- D、急性肺水肿
- E、低血容量休克
正确答案:A
第7题：
患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）
- A、全身麻醉
- B、针刺麻醉
- C、硬膜外麻醉
- D、局部浸润麻醉
- E、颈丛阻滞
正确答案:A
第8题：
患者，女，42岁。在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4～6次。甲状腺Ⅱ度肿大，双目炯炯有神。门诊检查诊断为：甲状腺功能亢进症。下列哪项检查能反映患者的甲状腺功能状态。
A.TSH
B.BMR
C.TRH
D.T
、T
E.FT
、FT
B.BMR
C.TRH
D.T
、T
E.FT
、FT答案：E
解析：
第9题：
患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适（）。
- A、全身麻醉
- B、针刺麻醉
- C、硬膜外麻醉
- D、局部麻醉
- E、颈丛阻滞
正确答案:A
第10题：
患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平（）。
- A、大于120次／分
- B、100～120次／分
- C、90～100次／分
- D、60～80次／分
- E、小于60次／分
正确答案:D