问答题简述氯胺酮的的药理作用及不良反应。

参考答案：药理作用：解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血栓(小剂量)、祛除胆道蛔虫、抗癌等;
　　不良反应：胃肠道刺激，凝血障碍，水杨酸反应，过敏反应，阿司匹林哮喘、瑞夷综合症等。

参考答案：答：地西泮的药理作用及临床应用主要有：(1)抗焦虑作用：可用于治疗焦虑症;(2)镇静催眠作用：可用于镇静、催眠和麻醉前给药;(3)中枢性肌肉松弛作用：可用以缓解多种由中枢神经病变引起的肌张力增强或由局部病变所致的肌肉痉挛(如腰肌劳损);(4)抗惊厥、抗癫痫作用：可用于小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥;静脉注射本药是治疗癫痫持续状态的首选措施。

参考答案：普萘洛尔属无内在拟交感活性的β1和β2受体阻断药。
　　①心血管系统：阻断心脏β1受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量和心肌耗氧量减少。对血管β2受体阻断，加上心脏功能抑制，可反射兴奋交感神经，引起血管收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等血流量均减少。但长期用药的病人，收缩压和舒张压均有明显下降，外周阻力降低，心输出量明显减少。通过多方面作用发挥降压效果(详见抗高血压药)。还可减少冠状动脉的血流量。
　　②支气管平滑肌：阻断支气管β2受体，可使之收缩，增加呼吸道阻力，可诱发或加重支气管哮喘的发作。
　　③代谢：抑制脂肪和糖原的分解。
　　④肾素：抑制肾素释放。此外尚有抗血小板聚集作用等。临床用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
　　不良反应：一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等，偶见过敏反应如皮疹、血小板减少等。使用不当的严重反应有：
　　①诱发或加重支气管哮喘，故哮喘病人禁用。
　　②心脏抑制和外周血管痉挛，故心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞和外周血管痉挛性疾病等禁用。
　　③反跳现象。长期应用时突然停药，可引起病情恶化，如高血压病人血压突然骤升，心绞痛者再度频繁发作等。因此，在病情控制后必须逐渐减量停药。
　　普萘洛尔主要在肝内代谢，个体差异大，所以用药剂量需要个体化。

参考答案主要药理作用:①解热、镇痛和抗炎抗风湿作用。
　　②影响血栓形成。
　　胃肠道不良反应主要表现:
　　上腹不适、恶心、呕吐，大剂量服用可引起消化道出血或溃疡形成。
　　胃肠道不良反应的防治措施
　　将药片嚼碎饭后服，同服抗酸药或用肠溶片，胃溃疡者禁用