麻醉专业实践能力综合练习

多选题患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤此时应立即给予（）A5%碳酸氢钠B胸外按压C电除颤D静脉给予阿托品E人工胶体输注

题目
多选题
患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤此时应立即给予（）
A

5%碳酸氢钠

B

胸外按压

C

电除颤

D

静脉给予阿托品

E

人工胶体输注

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第1题：

男，72岁，既往有高血压病史20年，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术，术后选择最佳镇痛方法是

A、静脉自控镇痛(PCIA)

B、肌注

C、硬膜外自控镇痛(PCEA)

D、口服

E、神经阻滞


参考答案：C

第2题：

患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外

A、经硬膜外追加局麻药

B、停止输液

C、静推呋塞米

D、给予毛花苷丙

E、快速输入胶体液


参考答案：E

第3题：

患者，女，28岁，孕36周，BP170/100mmHg，尿蛋白+，头痛，既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后，拟行剖宫产手术，麻醉方法应选

A、单次硬膜外阻滞

B、腰麻

C、连续硬膜外麻醉

D、全身麻醉

E、腰硬联合麻醉


参考答案：D

第4题：

患者男，68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2h后，血压逐渐下降，加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外（）

  • A、经硬膜外追加局部麻醉药
  • B、停止输液
  • C、静脉注射呋塞米
  • D、静脉注射毛花苷丙
  • E、快速输入6%羟乙基淀粉

正确答案:D

第5题：

男性，73岁，既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。

请问适合的麻醉方法是
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.腰麻联合硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.局麻

答案：D
解析：

第6题：

行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择哪项

A、全麻

B、硬膜外麻醉

C、局麻

D、腰麻

E、硬-脊联合麻醉


参考答案：A

第7题：

宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次／分，面色苍白，需急诊手术。

应选择哪种麻醉方法( )
A.腰麻
B.静吸复合全麻
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外一腰麻联合麻醉
E.骶管阻滞

答案：B
解析：
此病人选择静吸复合全麻。

第8题：

患者腹部刀刺伤2小时，血压70/35mmHg，脉搏112次／分，面色苍白，急诊手术应选择的麻醉是

A、硬膜外麻醉

B、全身麻醉

C、局部麻醉

D、腰麻

E、腰硬联合麻醉


参考答案：B

第9题：

外伤性脾破裂合并休克拟行急诊手术时，宜选哪种麻醉方法( )

A.局部麻醉
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外一腰麻联合麻醉
E.气管插管全麻

答案：E
解析：
对此病人，选气管插管全麻最安全。

第10题：

病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉硬膜外麻醉致死的原因是哪些（）

  • A、呼吸抑制
  • B、循环抑制
  • C、局麻药中毒
  • D、局麻药过敏
  • E、病人手术前没打术前针
  • F、病人体质弱

正确答案:A,B,C,D

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