中医针灸(医学高级)

单选题患者男,45岁,因“瘙痒刺痛感1周,渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适,再起水疱,有破溃,红肿疼痛,部分感染。查体:体温37.6℃,左肋及腰部散在成群的水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液浑浊,水疱群间皮肤正常,皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻,舌尖红,脉细数。最有可能的诊断为()A 水痘B 单纯疱疹C 带状疱疹D Kaposi水痘样疹E 脓疱F 麻疹

题目
单选题
患者男,45岁,因“瘙痒刺痛感1周,渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适,再起水疱,有破溃,红肿疼痛,部分感染。查体:体温37.6℃,左肋及腰部散在成群的水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液浑浊,水疱群间皮肤正常,皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻,舌尖红,脉细数。最有可能的诊断为()
A

水痘

B

单纯疱疹

C

带状疱疹

D

Kaposi水痘样疹

E

脓疱

F

麻疹

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第1题:

患者男,12岁,因“日晒后面部、双手背红斑、丘疹、水疱伴灼痛6 d”来诊。无发热。查体:结膜轻度充血;面颊、鼻梁、额、双手背鲜红斑、轻度水肿,上有粟米至绿豆大小丘疹和散在水疱、脓疱,部分水疱顶端有脐凹,少数皮疹干燥结黑痂,部分皮疹有脓痂或少量脓性分泌物,并见散在抓痕;颌下可触及数个黄豆大小淋巴结,轻触痛。最可能的诊断是A、多形性日光疹继发感染

B、青少年春季疹继发感染

C、种痘样水疱病继发感染

D、水痘继发感染

E、脓疱疮

对该患者最适宜选用的抗生素是A、链霉素

B、米诺环素

C、左氧氟沙星

D、磺胺

E、新青霉素

感染控制后,该患者的治疗首选A、避光

B、局部对症处理

C、羟氯喹

D、泼尼松

E、沙利度胺(反应停)


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第2题:

患者男,45 岁,因“瘙痒刺痛感1周,渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适,再起水疱,有破溃,红肿疼痛,部分感染。查体:体温37.6℃,左肋及腰部散在成群的水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液浑浊,水疱群间皮肤正常,皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻,舌尖红,脉细数。最有可能的诊断为A、水痘

B、单纯疱疹

C、带状疱疹

D、Kaposi水痘样疹

E、脓疱

F、麻疹

此证型属于A、肝胆湿热

B、脾经湿热

C、气滞血瘀

D、肝气郁滞

E、心肝血虚

F、心脾两虚

局部水疱已破溃,红肿明显,宜用A、外用炉甘石洗剂

B、硼酸溶液湿敷

C、外用万乃洛韦软膏

D、外用龙胆紫

E、全蝎膏

F、鱼腥草洗剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第3题:

女,30岁,妊娠6个月,乏力,头痛,发热,皮肤瘙痒,四肢、腹部、脐周、丘疹、水疱呈环状排列,水疱绿豆或蚕豆大小,部分融合成大疱,首先拟诊为

A、妊娠瘙痒

B、疱疹样皮炎

C、疱疹样脓疱疮

D、妊娠疱疹

E、类天疱疮


参考答案:D

第4题:

患者女,55岁,因“右侧腰臀部疱疹3天”来诊。患者3天前始觉右侧腰部烧灼感,2天后出现疱疹,之后疱疹不断增多,疼痛加重。刻诊:第4~5腰椎和骶尾椎右侧伴右侧臀部处可见簇集状疱疹,呈斜带状分布,疱疹大小不等,色红,夜间难以入睡,舌淡红,苔白腻,脉滑数。最有可能的诊断为()

  • A、水痘
  • B、单纯疱疹
  • C、带状疱疹
  • D、Kaposi水痘样疹
  • E、脓疱
  • F、麻疹

正确答案:C

第5题:

患者男,43岁,因“眼痛、头痛4d,右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体:T36.5℃;右侧额部、发际、鼻尖多发红斑,表面簇集水疱、丘疱疹,无脓疱或血疱;右侧结膜充血;右耳前、颌下淋巴结肿大,伴压痛。可能的诊断是()

  • A、水痘
  • B、带状疱疹
  • C、单纯疱疹
  • D、手足口病
  • E、麻疹
  • F、风疹
  • G、传染性单核细胞增多症
  • H、尖锐湿疣

正确答案:A,B,C

第6题:

患者女,48岁, 因“右侧胸背部疼痛5天”来诊。在当地诊所诊为“胁间神经痛”予以治疗,症状无缓解,3天后痛处出现黄豆粒大小疱疹,继之迅速变为水疱,剧痛。刻诊:痛苦面容,从右侧胸胁到右背部均有大小不等的成簇水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,呈带状分布。舌质红,苔黄腻,脉弦数。最有可能的诊断是A、单纯疱疹

B、带状疱疹

C、水痘

D、脓疱疮

E、荨麻疹

针灸治疗最佳选穴为A、内庭、阴陵

B、阳陵泉、足三里

C、大椎、耳尖

D、曲池、合谷

E、行间、侠溪


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第7题:

患儿,8岁。因起水疱3天,发热2天入院。查体温39.1℃,头面、四肢可见大小不等的水疱,周围绕有明显的红晕,部分疱壁破后可见红色糜烂面及结痂。躯干部有少量类似皮疹,口腔内无明显损害,颈部淋巴结可触及。该患儿最有可能的诊断是()

  • A、单纯疱疹
  • B、带状疱疹
  • C、水痘
  • D、丹毒
  • E、脓疱疮

正确答案:E

第8题:

患者男,62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院。6年前无明显诱因双腋下出现几个米粒大小丘疹,其顶部有小水疱,渐变成脓疱,伴瘙痒,经5~6天皮疹自然消退不留痕迹。以后相同皮疹反复在双腋下出现,渐发展及躯干、腹股沟、肘窝及腘窝。既往曾诊断过“慢性结肠炎”。其余病史无特殊记载。查体:体温37.4℃,双腋下、腹股沟和躯干可见散在红斑,其上有糜烂、结痂,周边较多米粒大小脓疱与水疱。疱壁较薄。口腔黏膜无损害。最可能的临床诊断是A、类天疱疮

B、落叶型天疱疮

C、脓疱型银屑病

D、角层下脓疱病

E、疱疹样脓疱病

以下哪项检查对鉴别诊断最有价值A、皮损组织病理和直接免疫荧光检查

B、皮损组织电子显微镜检查

C、皮损表面分泌物微生物学检查

D、血液生化检查和自身抗体检查

E、试验性治疗和疗效观察


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第9题:

患者男,45岁,因“瘙痒刺痛感1周,渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适,再起水疱,有破溃,红肿疼痛,部分感染。查体:体温37.6℃,左肋及腰部散在成群的水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液浑浊,水疱群间皮肤正常,皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻,舌尖红,脉细数。最有可能的诊断为()

  • A、水痘
  • B、单纯疱疹
  • C、带状疱疹
  • D、Kaposi水痘样疹
  • E、脓疱
  • F、麻疹

正确答案:C

第10题:

患者女,2岁,因“面部红斑、小丘疹1个月,高热伴口周、下颌、颈部及上胸部绿豆至黄豆大小水疱、脓疱2d”来诊。诊断首先考虑()。

  • A、单纯疱疹
  • B、Kaposi水痘样疹
  • C、水痘
  • D、脓疱疮
  • E、带状疱疹

正确答案:B

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