中医针灸(医学高级)

单选题治疗耳鸣耳聋肝火上扰者组方首选（）A 翳风、听宫、听会、侠溪、中渚B 翳风、听宫、听会、外关、合谷C 翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟D 耳门、听宫、太溪、照海E 耳门、听宫、听会、足三里、丰隆

题目
单选题
治疗耳鸣耳聋肝火上扰者组方首选（）
A

翳风、听宫、听会、侠溪、中渚

B

翳风、听宫、听会、外关、合谷

C

翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟

D

耳门、听宫、太溪、照海

E

耳门、听宫、听会、足三里、丰隆

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第1题：

男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？( )A、风聋

B、耳鸣耳聋

C、暴聋

D、脓耳

E、耵耳

本病辨证当属( )。A、脾胃虚弱

B、痰火上扰

C、肝火上扰

D、风热侵聋

E、肾精亏损

其治法为( )。A、清肝泻火，益气复聪

B、清肝泄热，开郁通窍

C、益气健脾，清肝泻胆

D、清肝健脾，升阳复聪

E、疏风散邪，通窍复聪

其选用方剂为( )。A、龙胆泻肝汤

B、小柴胡汤

C、大柴胡汤

D、四逆散

E、川楝子散


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B


问题 4 答案：A

第2题：

患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，今日突发口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，舌红苔黄，脉弦。急查头颅CT:未见异常。应首先考虑的病证结合诊断是

A、脑栓塞，肝阳暴亢，风火上扰证

B、脑出血，肝阳暴亢，风火上扰证

C、脑出血，痰热腑实，风痰上扰证

D、脑血栓，痰热腑实，风痰上扰证

E、脑血栓，肝阳暴亢，风火上扰证


参考答案：E

第3题：

患者，男，59岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，今日突发口眼喁斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，舌红苔黄，脉弦。急查头颅CT未见异常。应首先考虑的病证结合诊断是

A.脑栓塞，肝阳暴亢，风火上扰证

B.脑出血，肝阳暴亢，风火上扰证

C.脑出血，痰热腑实，风痰上扰证

D.脑血栓，痰热腑实，风痰上扰证

E.脑血栓，肝阳暴亢，风火上扰证


正确答案：E
据题干所示急查头颅CT未见异常，可排除脑出血及脑栓塞。脑血栓可在24小时内无异常，结合症状应首先考虑诊断为脑血栓。据脉症，中医可辨证为肝阳暴亢，风火上扰证。

第4题：

肝胆实火上扰，头痛，目赤，胁痛，口苦，耳聋耳肿者，治疗应选用( ) (2001)

A.镇肝熄风汤
B.龙胆泻肝汤
C.八正散
D.蒿芩清胆汤
E.甘露消毒丹

答案：B
解析：
龙胆泻肝汤的主治证候。上述症状由肝胆实火上炎或肝胆湿热循经下注所致。肝经绕阴器，胁肋，连目系，入巅顶；胆经起于目外眦，布耳前后，入耳中，一支入股中，绕阴部，另一支布胁肋。肝胆之循经上炎，则头部、耳目作痛，或听力失聪，旁及两胁则胁痛且口苦；湿热循经下注则为阴痒、阴肿、筋痿、汗；舌红苔黄腻，脉弦数有力皆为火盛及湿热之象。治宜清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

第5题：

石膏、升麻善治

A.肝火上炎，目赤肿痛
B.心火上炎，口舌生疮
C.相火妄动，遗精滑精
D.胆火上扰，耳聋耳鸣
E.胃火上炎头痛、牙龈肿痛

答案：E
解析：
石膏归肺、胃经。生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，收湿，止血。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。升麻辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于齿痛，口疮，咽喉肿痛，阳毒发斑。本品可用于治疗多种热毒证。治胃火上攻之齿痛、口疮者，常配黄连、石膏等。

第6题：

石膏、升麻善治

A、肝火上炎，目赤肿痛

B、心火上炎，口舌生疮

C、相火妄动，遗精滑精

D、胆火上扰，耳聋耳鸣

E、胃火上炎头痛、牙龈肿痛


参考答案：E

第7题：

头痛眩晕、耳聋耳鸣属于

A:肝气郁结
B:寒滞肝脉
C:肝风内动
D:肝胆湿热
E:肝火上炎

答案：E
解析：
本题考查肝病辨证。肝气郁结特点是胁肋胀痛、胸闷不舒、善太息。寒滞肝脉特点是少腹胀痛，牵引睾丸等。肝风内动特点是抽搐、震颤、麻木等。肝火上炎特点是头痛眩晕、耳聋耳鸣。肝胆湿热特点是胁肋满闷疼痛、黄疸。故本题答案应选E。

第8题：

下列不是由肝火上扰所致的表现是

A.耳鸣

B.耳聋

C.目眩

D.目昏

E.目赤


正确答案：D
D

第9题：

耳聋久发，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，或虚烦失眠，夜尿频多。舌淡红，少苔，脉细弱，诊断为耳聋，辨证为

A.肝火上扰证
B.风热侵袭证
C.肾精亏损证
D.脾胃虚弱证
E.肝阴不足证

答案：C
解析：
本题主要考查耳鸣耳聋肾精亏损证的临床表现。耳聋久发，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，或虚烦失眠，夜尿频多。舌淡红，少苔，脉细弱，诊断为耳聋，辨证为肾精亏损证。

第10题：

患者肝胆实火上扰，症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿，治疗应选用（）

  • A、导赤散
  • B、羚角钩藤汤
  • C、蒿芩清胆汤
  • D、龙胆泻肝汤
  • E、甘露消毒丹

正确答案:D

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