病理学(医学高级)

多选题患者男,65岁,左大腿深部占位,切除后,镜下显示为1个多形性恶性肿瘤。其可能的诊断有()。A未分化多形性肉瘤B滑膜肉瘤C横纹肌肉瘤D恶性周围神经鞘膜瘤E平滑肌肉瘤F纤维肉瘤G脂肪肉瘤H骨肉瘤

题目
多选题
患者男,65岁,左大腿深部占位,切除后,镜下显示为1个多形性恶性肿瘤。其可能的诊断有()。
A

未分化多形性肉瘤

B

滑膜肉瘤

C

横纹肌肉瘤

D

恶性周围神经鞘膜瘤

E

平滑肌肉瘤

F

纤维肉瘤

G

脂肪肉瘤

H

骨肉瘤

参考答案和解析
正确答案: B,F
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,CK阳性,患者最可能的诊断为

A、转移癌

B、上皮样肉瘤

C、上皮样血管肉瘤

D、腺泡状软组织肉瘤

E、未分化高级别多形性肉瘤


参考答案:C

第2题:

男,48岁。体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确

A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾部分切除

D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除加放化疗


正确答案:A

第3题:

男性,58岁,右大腿深部肿块,直径8cm,与深部组织固定,大体肿物为不规则结节状,质软,无明显包膜,切面灰黄-灰白色,鱼肉状。镜下:瘤细胞奇形怪状,单核,多核,巨核,核深染,含l~2个嗜酸性核仁,核分裂象易见,胞质为颗粒状伊红色絮状、泡沫状或空泡状。首先考虑的病理诊断是

A、多形性脂肪肉瘤

B、多形性横纹肌肉瘤

C、多形性恶性纤维组织细胞瘤

D、恶性黑色素瘤

E、巨细胞性未分化癌


参考答案:C

第4题:

男,60岁,血尿4周,偶有左腰痛,尿中多次找到恶性肿瘤细胞,膀胱镜检查:左输尿管口喷血。B超检查无异常发现,应诊断为( )


    正确答案:C

    第5题:

    患者,男,48岁。体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确

    A.根治性右肾切除

    B.右肾切除

    C.右肾部分切除

    D.右肾动脉栓塞

    E.右肾部分切除加放化疗


    正确答案:A

    第6题:

    患者男,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。若不能排除肾癌可能,对诊断最有帮助的检查是A、ECT

    B、腹部X线平片

    C、CT或MRI

    D、静脉肾盂造影

    E、肾动脉造影

    查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。B超检查显示左肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断应考虑A、肾癌

    B、肾囊癌

    C、肾盂癌

    D、肾母细胞瘤

    E、肾错构瘤

    根据患者情况,治疗宜采取A、左肾部分切除术

    B、左肾切除术

    C、根治性左肾切除术

    D、化学疗法

    E、放射疗法

    其预后评估为A、未手术者3年生存率<5%

    B、未手术者5年生存率<2%

    C、手术后5年生存率30%~50%

    D、预后好

    E、可能远期复发


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:E

    第7题:

    女,68岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月,B超检查:左肾下极占位病变,直径为6cm。IVP显示:肾盂肾盏受压,尿细胞学检查(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是

    A、左肾盂肿瘤

    B、左肾结石

    C、左肾癌

    D、左肾母细胞瘤

    E、左肾囊肿


    参考答案:C

    第8题:

    患者女,46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查:左肾增大,呈结节状。膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是盂造影正常。B超检查显示左肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断应考虑

    A.肾癌

    B.多囊肾

    C.输尿管癌

    D.肾胚胎癌

    E.肾盂癌


    正确答案:A

    第9题:

    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是()

    • A、左大腿X线片
    • B、左大腿CT扫描
    • C、血培养
    • D、左大腿磁共振
    • E、凝血功能

    正确答案:A

    第10题:

    女,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。若术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是()

    • A、电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫
    • B、电视胸腔镜下单纯肺叶切除
    • C、电视胸腔镜下肺段切除
    • D、电视胸腔镜下全肺切除
    • E、中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫

    正确答案:A

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