病理学(医学高级)
单选题患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。镜下可见小型淋巴样细胞以及大型上皮样细胞浸润，后者核浆比高，可见核仁及核分裂象，首先考虑（）。A 星形细胞瘤B 淋巴瘤C 神经鞘瘤D 生殖细胞瘤E 室管膜瘤
题目
星形细胞瘤
淋巴瘤
神经鞘瘤
生殖细胞瘤
室管膜瘤
相似问题和答案
第1题：
患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。根据病史和影像学表现，诊断时不考虑的肿瘤是A、星形细胞瘤
B、淋巴瘤
C、神经鞘瘤
D、生殖细胞瘤
E、室管膜瘤
镜下可见小型淋巴样细胞以及大型上皮样细胞浸润，后者核浆比高，可见核仁及核分裂象，首先考虑A、星形细胞瘤
B、淋巴瘤
C、神经鞘瘤
D、生殖细胞瘤
E、室管膜瘤
可确诊的免疫组织化学标志物是A、GFAP（+）
B、HMB-45（+）
C、OCT3/4（+）
D、AFP（+）
E、CD20（+）
问题 2 答案：D
问题 3 答案：C
第2题：
患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是（）。
- A、GFAP（+）
- B、HMB-45（+）
- C、OCT3/4（+）
- D、AFP（+）
- E、CD20（+）
正确答案:C
第3题：
亚急性甲状腺炎
A.滤泡上皮嗜酸性变，间质淋巴、浆细胞浸润、淋巴滤泡形成
B.滤泡破坏，异物型巨细胞围绕胶质碎片，间质淋巴细胞、单核细胞浸润
C.滤泡增生，上皮柱状，小乳头形成，间质淋巴细胞浸润，可见淋巴滤泡形成
D.滤泡破坏，上皮样细胞及多核巨细胞形成肉芽肿，伴干酪样坏死
E.多个腺瘤样增生结节，结节内外淋巴细胞及单核细胞浸润
第4题：
患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。切面见坏死，周围肠壁质地偏韧。光镜：表面黏膜溃疡，肠壁大片坏死，周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润，并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是（）。
- A、肠结核
- B、溃疡性结肠炎
- C、淋巴瘤
- D、假膜性肠炎
- E、Crohn病
正确答案:A
第5题：
患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。光镜：表皮细胞气球样变性、网状变性和棘层松解，表皮内水疱形成；水疱内有蛋白性渗出物、炎细胞及松解细胞；水疱内及其周围上皮细胞的核内可见嗜酸性包涵体；真皮乳头层轻度充血、水肿，血管周围见淋巴单核细胞浸润；小神经周围也见炎细胞浸润。最可能的诊断是（）。
- A、天疱疮
- B、带状疱疹
- C、Hailey-Hailey病
- D、疱疹样皮炎
- E、类天疱疮
正确答案:B
第6题：
患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征，大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成，核分裂活跃，局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行，则最有可能的诊断为（）。
- A、肉瘤样癌
- B、喉疣状癌
- C、喉小细胞癌
- D、喉淋巴上皮癌
- E、喉腺癌
正确答案:A
第7题：
患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。根据病史和影像学表现，诊断时不考虑的肿瘤是（）。
- A、星形细胞瘤
- B、淋巴瘤
- C、神经鞘瘤
- D、生殖细胞瘤
- E、室管膜瘤
正确答案:C
第8题：
弥漫毒性甲状腺肿
A.滤泡上皮嗜酸性变，间质淋巴、浆细胞浸润、淋巴滤泡形成
B.滤泡破坏，异物型巨细胞围绕胶质碎片，间质淋巴细胞、单核细胞浸润
C.滤泡增生，上皮柱状，小乳头形成，间质淋巴细胞浸润，可见淋巴滤泡形成
D.滤泡破坏，上皮样细胞及多核巨细胞形成肉芽肿，伴干酪样坏死
E.多个腺瘤样增生结节，结节内外淋巴细胞及单核细胞浸润
第9题：
患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。镜下可见小型淋巴样细胞以及大型上皮样细胞浸润，后者核浆比高，可见核仁及核分裂象，首先考虑（）。
- A、星形细胞瘤
- B、淋巴瘤
- C、神经鞘瘤
- D、生殖细胞瘤
- E、室管膜瘤
正确答案:D
第10题：
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为（）。
- A、未分化癌
- B、髓样癌
- C、大细胞癌
- D、黏液性囊腺癌
- E、鳞状细胞癌
正确答案:A