儿科护理(医学高级)

多选题患儿女性,10月龄,体重10kg,因“呕吐、腹泻3天”就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L。根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题/护理诊断是()A腹泻B体液不足C体温过高D营养失调E皮肤黏膜受损F气体交换受损

题目
多选题
患儿女性,10月龄,体重10kg,因“呕吐、腹泻3天”就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L。根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题/护理诊断是()
A

腹泻

B

体液不足

C

体温过高

D

营养失调

E

皮肤黏膜受损

F

气体交换受损

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第1题:

6个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症


正确答案:B

第2题:

患儿,女,5岁。因呕吐腹泻2天,表现呼吸深而有力,唇呈樱桃红色,精神萎靡,嗜睡、恶心、频繁呕吐、心率增快、烦躁不安,甚则出现昏睡、昏迷、惊厥等。血浆pH值<7.20( )。

A.中度脱水,等渗性

B.重度脱水,酸中毒

C.中度脱水,低渗性

D.重度脱水,低渗性

E.重度脱水,低渗性


正确答案:B
较重酸中毒表现呼吸深而有力,唇呈樱桃红色,精神萎靡,嗜睡、恶心、频繁呕吐、心率增快、烦躁不安,甚则出现昏睡、昏迷、惊厥等。

第3题:

甲状腺危象最主要的表现是

A.高热>39度、脉快>120次/分、大汗、腹泻

B.心率快、呕吐、腹泻

C.高热>39度、呕吐、腹泻、呼吸困难

D.心悸、大汗、呼吸困难

E.面色苍白、出冷汗、呼吸困难


正确答案:A
17.答案:A 解析:甲状腺危象的临床表现为:高热>39℃、脉快>120次/分、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻。

第4题:

患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

A.重度脱水伴低钠血症

B.中度脱水伴低钾血症

C.轻度脱水伴低钾血症

D.中度脱水伴高钾血症

E.轻度脱水伴高钾血症


正确答案:B

第5题:

患儿女性,10月龄,体重10kg,因“呕吐、腹泻3天”就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L。根据患儿症状,判断其脱水的性质及程度是( )A、无脱水

B、低渗性轻度脱水

C、等渗性中度脱水

D、高渗性重度脱水

E、等渗性重度脱水

F、高渗性中度脱水

根据患儿目前的症状,还应考虑患儿出现的问题是( )A、高钾血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

F、呼吸性酸中毒

[提示]针对患儿重度脱水的状况,医师开具医嘱,给予补液治疗。关于未进食患儿第一天的补液总量,下列叙述正确的是( )A、900~1200ml

B、1200~1500ml

C、1500~1800ml

D、1800~2000ml

E、2000~2200ml

F、2200~2400ml

根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题/护理诊断是( )A、腹泻

B、体液不足

C、体温过高

D、营养失调

E、皮肤黏膜受损

F、气体交换受损


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCDE

第6题:

患儿,男性,8个月。因腹泻3天入院。患病以来进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。该患儿可能并发()。

A.重度脱水伴低钠血症

B.中度脱水伴低钾血症

C.重度脱水伴低钾血症

D.中度脱水伴低钠血症

E.中度脱水伴高钾血症


正确答案:B

第7题:

患儿女,3个月。腹泻2天。眼窝凹陷,口唇樱桃红,呼吸深快,精神萎靡,稀水便,尿少,呕吐。该患儿可能腹泻并伴有

A、低钾血症

B、败血症

C、休克

D、中毒性脑病

E、酸中毒


参考答案:E

第8题:

患儿,6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快、口唇樱红的原因可能为下列哪项()。

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症


正确答案:B

第9题:

小儿,1岁。因发热3天且每日腹泻10余次就诊。医生检查发现该小儿除腹泻外,伴脱水、酸中毒及低钾血症,腹泻患儿出现缺钾症状,错误的是()。

A、精神萎靡、四肢无力

B、腱反射消失

C、发热

D、腹胀、肠鸣音减弱

E、心率增快


答案:C

第10题:

患儿,男,3个月。腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有

A.休克

B.酸中毒

C.败血症

D.低钾血症

E.中毒性脑病


正确答案:B

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