儿科护理(医学高级)

多选题两岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。该患儿经检查确诊为麻疹，下列关于麻疹与其他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是（）A麻疹是红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及细小脱屑B猩红热皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，脱疹后全身大片脱皮C风疹在发热后半天至一天出疹D麻疹在发热第4~5天口腔有麻疹黏膜斑E猩红热杨梅舌，咽峡炎，环口苍白圈F幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型

题目
多选题
两岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。该患儿经检查确诊为麻疹，下列关于麻疹与其他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是（）
A

麻疹是红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及细小脱屑

B

猩红热皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，脱疹后全身大片脱皮

C

风疹在发热后半天至一天出疹

D

麻疹在发热第4~5天口腔有麻疹黏膜斑

E

猩红热杨梅舌，咽峡炎，环口苍白圈

F

幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型

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第1题：

2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。

最可能的诊断是（ ）

A．猩红热

B．风疹

C．幼儿急疹

D．麻疹

E．肠道病毒感染


正确答案：D

第2题：

(共用题干) 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊．查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 该患儿应考虑为何病

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘


正确答案：A
考点：麻疹的诊断、辅助检查及处理措施

第3题：

2岁小儿,发热,咳嗽,畏光 4天就诊。体温 40℃,眼结膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,最可能的诊断是()

A、猩红热

B、幼儿急疹

C、麻疹

D、风疹


正确答案：C

第4题：

麻疹最具有早期诊断价值的表现是（ ）。

A.接触麻疹患儿10～14天后发热
B.结膜充血、畏光流泪及眼睑浮肿
C.耳后、发际出现淡红色充血性斑丘疹
D.全身淋巴结肿大
E.白色麻疹黏膜斑（柯氏斑）

答案：E
解析：
麻疹患者中90%以上的病人于病程的第2～3天，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在1～2天内消退，具有早期诊断价值。

第5题：

患儿，4岁。发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查体：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。该患儿应考虑为

A:麻疹
B:风疹
C:幼儿急疹
D:猩红热
E:水痘

答案：A
解析：
麻疹：上呼吸道卡他症状重.病初口腔黏膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在，皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

第6题：

患儿，4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查体：T 40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。该患儿应考虑为何病

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘


正确答案：A
麻疹：上呼吸道卡他症状重，病初口腔黏膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在，皮疹先出现于耳后发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

第7题：

男，2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体：体温40℃，结膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。

首先考虑的诊断是

A．风疹

B．麻疹

C．猩红热

D．皮疹

E．轮状病毒感染


正确答案：B

第8题：

（题共用题干）

4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。

该患儿应考虑为 查看材料

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘


正确答案：A
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第9题：

4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。
该患儿应考虑为

A．麻疹
B．风疹
C．幼儿急疹
D．猩红热
E．水痘

答案：A
解析：

第10题：

4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。该患儿应考虑为何病（）

  • A、麻疹
  • B、风疹
  • C、幼儿急疹
  • D、猩红热
  • E、水痘

正确答案:A

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