药学专业知识（二）

单选题患者女，49岁，间断上腹部饱胀，恶心呕吐1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹部饱胀。自行服用胃药（具体不详）后症状缓解，2月前症状复发加剧。查体：上腹部轻微压痛、无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。 医嘱给药：枸橼酸莫沙比利片，5mg/次，3次/天。莫沙比利与多潘立酮相比，优点是（ ）A 不引起锥体外系反应B 用于治疗化疗引起的呕吐C 无高泌乳素的不良反应D 阻断多巴胺受体E 不影响胃酸分泌

题目
单选题
患者女，49岁，间断上腹部饱胀，恶心呕吐1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹部饱胀。自行服用胃药（具体不详）后症状缓解，2月前症状复发加剧。查体：上腹部轻微压痛、无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。 医嘱给药：枸橼酸莫沙比利片，5mg/次，3次/天。莫沙比利与多潘立酮相比，优点是（ ）
A

不引起锥体外系反应

B

用于治疗化疗引起的呕吐

C

无高泌乳素的不良反应

D

阻断多巴胺受体

E

不影响胃酸分泌

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
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第1题：

萎缩性胃炎腹部不适常表现为A.节律性上腹疼痛B.上腹部刺痛C.上腹饱胀

萎缩性胃炎腹部不适常表现为

A.节律性上腹疼痛

B.上腹部刺痛

C.上腹饱胀

D.上腹烧灼样

E.恶心、呕吐


正确答案：C
略

第2题：

共用题干
患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

下述关于莫沙必利的描述，错误的是
A:不会导致Q-T间期延长及室性心律失常
B:不会导致锥体外系反应
C:不会导致催乳素增多
D:不会促进乙酰胆碱的释放
E:能促进乙酰胆碱的释放

答案：D
解析：

第3题：

根据以下材料，回答题

患者，女，56岁，间断性感到上腹部饱胀、恶心达1年。患者在1年前曾无明显诱因地出现恶心、上腹饱胀感，后自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。在2个月前患者上述症状再次发作。查体：上腹部无反跳痛，有轻微压痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断为功能性消化不良。治疗用药：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

莫沙必利的作用机制是 查看材料

A.外周多巴胺D2受体拮抗剂

B.外周多巴胺D2受体激动剂

C.选择性5-HT4受体拮抗剂

D.中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂

E.选择性5-HT4受体激动剂


正确答案：E
E

第4题：

患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

莫沙必利的作用机制是（ ）

A：选择性5-HT4受体阻断剂
B：选择性5-HT4受体激动剂
C：外周多巴胺D2受体激动剂
D：外周多巴胺D2受体阻断剂
E：中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

答案：B
解析：
莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。

第5题：

患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

下述关于莫沙必利的描述，错误的是（ ）

A：不会导致锥体外系反应
B：不会导致催乳素增多
C：不会促进乙酰胆碱的释放
D：能促进乙酰胆碱的释放
E：不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

答案：C
解析：
常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利，以及选择性5-HT4受体激动剂莫沙必利。

第6题：

消化性溃疡的主要临床症状是:()。

A、上腹不适，饱胀

B、恶心呕吐

C、嗳气

D、反酸

E、节律性上腹部疼痛


答案：E

第7题：

共用题干
患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

莫沙必利的作用机制是
A:中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂
B:外周多巴胺D2受体阻断剂
C:外周多巴胺D2受体激动剂
D:选择性5-HT4受体阻断剂
E:选择性5-HT4受体激动剂

答案：E
解析：

第8题：

根据下面内容，回答题：

患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心l年。患者l年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，1：3服，3次／日。

莫沙必利的作用机制是 查看材料

A.中枢性和外周性多巴胺D，受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂


正确答案：E
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第9题：

患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

下列不属于促胃肠动力药的是（ ）

A：胰酶
B：甲氧氯普胺
C：多潘立酮
D：莫沙必利
E：伊托必利

答案：A
解析：
胰酶是助消化药。

第10题：

患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

莫沙必利的适应症不包括（ ）

A：功能性消化不良
B：胃食管反流病
C：糖尿病胃轻瘫
D：胃大部切除术患者的胃功能障碍
E：化疗所致的恶心、呕吐

答案：E
解析：
莫沙必利用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。

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