广西住院医师中医学

问答题患者,男性,32岁。右面部掀红灼热、疼痛,伴高热2日。2日前患者突发畏寒、发热、头痛,右面部烧灼痛,现症见右面颊部不规则片状红斑,色鲜红,边界清楚,压痛明显,按之红色稍退,放手后立即恢复。右下颌淋巴结肿大,压痛。伴头痛咽痛、大便秘结。舌红苔薄黄,脉浮数。

题目
问答题
患者,男性,32岁。右面部掀红灼热、疼痛,伴高热2日。2日前患者突发畏寒、发热、头痛,右面部烧灼痛,现症见右面颊部不规则片状红斑,色鲜红,边界清楚,压痛明显,按之红色稍退,放手后立即恢复。右下颌淋巴结肿大,压痛。伴头痛咽痛、大便秘结。舌红苔薄黄,脉浮数。
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第1题:

患儿,男性,6岁,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞


正确答案:A
发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

第2题:

患者男,34岁,头面部丹毒,证见皮肤掀红灼热,肿胀疼痛,眼胞肿胀难睁,伴恶寒发热头痛,舌红苔薄黄,脉浮数,其治法是

A.凉血清热解毒

B.利湿清热解毒

C.疏风清热解毒

D.清肝泻火解毒

E.健脾疏肝,清热解毒


正确答案:C

第3题:

患者女,42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳 听力下降。该患者正确的诊断是

A、鼻腔淋巴瘤

B、上颌窦癌

C、鼻腔癌

D、鼻咽癌

E、腮腺癌


参考答案:B

第4题:

患者,男,73岁,因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 请给出神经病理性疼痛的概念。


正确答案: 神经病理性疼痛是指因外周或中枢神经系统功能异常或结构损伤所致,与多种周围神经障碍相关联的一组共同表现的症状,包括糖尿病、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗及格林-巴利二氏综合征、进行性神经病性肌萎缩病、复合性局部疼痛综合征和缺血性神经病变等

第5题:

患者,男性,25岁。突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。

该患者可能的诊断是

A、肺炎支原体肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、肺结核
D、军团病
E、肺炎球菌肺炎

答案:E
解析:
患者青年男性,起病急骤,畏寒、高热、胸痛。胸片示右中肺大叶性肺炎。青霉素治疗有效,符合肺炎球菌肺炎特点。

第6题:

患者,男,37岁,发热12天,右背部脓肿切开引流,日前又寒战、发热,体温39.2℃,右臂部肿胀,穿刺抽出脓液,初步诊断是

A、败血症

B、脓肿

C、右背部疖

D、右臀部疖

E、脓血症


参考答案:E

第7题:

患者,女,60岁。左小腿掀红灼热疼痛伴高热3天。症见小腿皮肤鲜红一片,稍高出皮面,色如丹涂,扪之灼热,疮周色红,边界清楚,按压时红色稍褪,放手后立即恢复。体温39℃,伴胃纳不佳,大便2日未行。其诊断是

A、丹毒

B、足背发

C、痈

D、类丹毒

E、烂疔


参考答案:A

第8题:

患者,男性,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A、低盐饮食

B、普食

C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质

D、低脂饮食

E、少渣半流


参考答案:C

第9题:

患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。 8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。


正确答案:诊断:子痈(急性子痈)。诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。
证型:湿热下注。
治法:清热利湿,解毒消肿。
主方:枸杞汤加减。
用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
外治法:患处外敷金黄散或玉露散。

第10题:

患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予()

  • A、低盐饮食
  • B、普食
  • C、易消化的流质或半流质
  • D、低脂饮食
  • E、少渣半流

正确答案:C

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