广西住院医师中医学

问答题患者，男性，35岁。诉肛门灼热疼痛，心烦口苦，尿短黄赤，大便干燥。查肛窦焮红，乳头水肿，隐窝有少许脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。

题目
问答题
患者，男性，35岁。诉肛门灼热疼痛，心烦口苦，尿短黄赤，大便干燥。查肛窦焮红，乳头水肿，隐窝有少许脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。
参考答案和解析
正确答案： 中医诊断：脏毒。
证型：湿热下注。
辨证分析：患者肛门灼热疼痛，心烦口苦，尿短黄赤，大便干燥，肛窦掀红，肛乳头水肿，隐窝有少许脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数，故辨为湿热下注证。
治法：清热利湿。
主方：龙胆泻肝汤加减。
用药：龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

患者腹痛，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，心烦口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗除选用主穴外，还应配用的穴位有

A．太冲

B．曲池

C．下巨虚

D．内庭


正确答案：BD

第2题：

患者小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹疼痛，腰痛，寒热起伏，口苦，呕恶，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。该病证诊断为()。

A.石淋

B.热淋

C.劳淋

D.气淋

E.血淋


答案B

第3题：

（108～l.09题共用备选答案）

A．柴胡疏肝散

B．四逆散合失笑散

C．龙胆泻肝汤

D．茵陈蒿汤

E．丹参饮

108.患者胁肋灼热疼痛，口苦口干，面红目赤，大便秘结，小溲短赤，心烦失眠易怒，舌红苔黄厚而干，脉弦数，其治疗首选

109.胁肋胀满疼痛，纳呆，恶心呕吐，身目俱黄．口苦心烦，大便黏滞，舌红苔黄腻，脉弦滑，其治疗首选


正确答案：C,D

108．[解析]本题答案选择C。龙胆泻肝汤功用：泻肝胆实火，清下焦湿热。主治肝胆实火上扰，肝经湿热下注一长证属肝胆实火。火热之邪内扰肝胆．胁肋灼热疼痛；热邪上攻则面红目赤：热迫胆汁上逆则口苦；热盛伤津则大便秘结．小溲短赤：热扰心神则心烦失眠：舌脉皆肝胆实,火之征。故治疗首选C 。

109．[解析]本题答案选择D。本病诊为黄疸．证属湿热。湿热熏蒸，肝胆失于疏泄，故胁肋胀痛；胆汁泛溢肌肤故身目俱黄；湿热中阻，故纳果、恶心呕吐．大便黏滞不爽；舌脉均为湿热之征。茵陈蒿汤清热利湿退黄．主治湿热黄疸，故作为首选。

第4题：

A.身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促
B.烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数
C.腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数
D.大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑；或身热下利；或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力
E.腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数

芍药汤的主治病证为

答案：C
解析：

第5题：

小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜选用的方剂是

A.八正散
B.石韦散
C.小蓟饮子
D.沉香散
E.程氏萆薢分清饮

答案：A
解析：
本题主要考查淋证的辨证分型和主要治疗方剂。小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，或大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数，属于淋证的热淋，选用八正散治疗。

第6题：

肛门灼热疼痛,肛窦火欣红,乳头红肿,伴心烦口苦,尿黄,大便干燥,舌红苔黄腻,脉滑数,方选

A、凉血地黄汤

B、玉女煎

C、止痛如神汤

D、龙胆泻肝汤

E、萆薢渗湿汤


参考答案：D

第7题：

芍药汤的主治病证是

A.腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数
B.腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数
C.身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促
D.大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疽；或外科痈疡疗毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力
E.烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数

答案：A
解析：
芍药汤主治湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。

第8题：

大便难解，腹满拒按，伴口臭，口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数者为（ ）。


正确答案：A

第9题：

2011-180.患者腹痛，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，心烦口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗除选用主穴外，还应配用的穴位有
A.太冲 B.曲池 C.下巨虚 D.内庭


答案：B,D
解析：
BD。此题考査痢疾的配穴。湿热症见：腹痛，痢下赤白脓血.里急后重，肛门灼热，小便短赤，或兼恶寒发热，心烦口渴，苔黄腻，脉滑数。寒湿痢加关员椎、中冲、水沟泻火解毒、镇痉酸神；噤口痢加内关、中脘止呕进食；休息痢加脾俞、神阙、足三里调理脾肾；久痢脱肛加气海、白会益气固托。（提示：此题目属于痢疾的范畴，系属超纲题目，因本书针灸学部分并没有关于痢疾的详细介绍，放于此处供考生学习参考。）

第10题：

患者，男，37岁，近几日尿时灼热疼痛，小便短赤，时有血尿，舌红苔黄腻，脉濡数，首选（）。

  • A、黄芩
  • B、石膏
  • C、栀子
  • D、黄柏
  • E、黄连

正确答案:C

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