医学影像技术(医学高级)

问答题烟雾病的MRI诊断要点?

题目
问答题
烟雾病的MRI诊断要点?
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相似问题和答案

第1题:

糖尿病诊断要点


参考答案:1.糖尿病 有多饮、多尿、多食和消瘦等典型的三多一少的症状,关键是血糖升高。2.分型1型糖尿病:多见于青少年,但也可见于任何年龄;少有肥胖,起病常急,症状常明显,多有自发酮症倾向,常有自身胰岛素分泌不足,需要胰岛素治疗。易合并其他自身免疫病;糖尿病相关的自身免疫指标阳性。2型糖尿病:多肥胖;少有自发酮症倾向;自身胰岛素水平正常或升高;常有阳性家族史。3.并发症(1)急性并发症糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病性昏迷。(2)慢性并发症①糖尿病肾病:有糖尿病;尿蛋白持续阳性(尿蛋白排出率>20μg/min)伴或不伴有肾功能的减退;②糖尿病性视网膜病变:有糖尿病;眼底检查有微血管瘤、硬性或软性渗出、有新生血管、玻璃体出血、极化和视网膜脱离等;③糖尿病性神经病变:有糖尿病;出现肢端感觉异常等周围神经病变;排尿便、排汗、心率异常等自主神经病变;④糖尿病足:有糖尿病;出现足部疼痛、皮肤溃疡或肢端坏疽;⑤其他:糖尿病有关的其他眼病包括:白内障、青光眼等。4.合并症高血压病;高脂血症。

第2题:

简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。


正确答案:(1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
(2)治疗要点:
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。

第3题:

何谓烟雾(Moyamoya)病?简述烟雾病的DSA、CT、MRI表现。


参考答案:烟雾病又称脑底动脉环闭塞症,由日本铃木于1966年首先报道,以脑底部异常毛细血管网形成如同烟雾升起而命名,分为先天性和继发性。(1)CT和MRI:脑萎缩,脑梗死,脑内和蛛网膜下隙出血,MRI还可见脑底异常毛细血管网呈蜂房状或网格状低信号。(2)DSA:颈内动脉虹吸部末端狭窄或者闭塞,大脑前、中动脉分支显影不良。脑底部簇状扩张,毛细血管网如烟雾状,通过椎动脉和颈外动脉系侧支吻合,使大脑前、中动脉逆行性充盈。

第4题:

问答题
简述肝海绵状血管瘤的CT、MRI诊断要点。

正确答案: 肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤。
CT诊断要点:
①平扫表现境界清楚的低密度区。
②增强扫描从周边部开始强化,并不断向中央扩大,强化密度接近同层大血管的密度。
③长时间持续强化,延迟扫描与正常肝实质等密度。
MRI诊断要点:肿瘤在T1WI表现为均匀的稍低信号,T2WI上随着回波时间(TE.的延长,信号逐渐增高呈明亮的高信号,在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现为边缘锐利越来越高的信号灶,似电灯泡,即所谓"灯泡"征。
解析: 暂无解析

第5题:

简述原发性肝癌的CT、MRI诊断要点。


正确答案:原发性肝癌是肝脏常见的恶性肿瘤,CT平扫呈不规则性低密度灶,其大小和数目不一,瘤内坏死、囊变区密度更低,出血呈高密度灶,增强扫描早期肿块不均匀性强化,肝实质期强化程度减低,低手正常强化的肝组织,门静脉癌栓可见充盈缺损。MRI表现为T1WI呈稍低信号,边界多数不清楚,T1WI呈稍高信号,肿瘤内坏死、出血或囊变时,信号不均匀,门静脉癌栓显示比CT清楚。

第6题:

在下列诊断技术中,目前烟雾病诊断的金标准是

A、颅脑CT及CTV

B、脑血管造影

C、颅脑MRI及MRV

D、TCD

E、CTP


参考答案:B

第7题:

简述肾细胞癌的CT及MRI诊断要点。


正确答案: CT:大多数表现为肾实质肿块,呈类圆形或分叶状,大的肿瘤明显突向肾外。肿块密度可均一也可密度不均,内有不规则低密度区。少数肿瘤可有点状或不规则形钙化。增强检查早期,肿瘤多有明显、不均一强化,肾实质期和肾盂期表现为相对低密度肿块。
肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚;肾静脉和下腔静脉发生瘤栓时,管径增粗,内有充盈缺损或不再发生强化;淋巴结转移通常位于肾血管及腹主动脉周围,呈多个类圆形软组织密度结节。MRI:T1WI上,肾细胞癌与肾皮质大多等或稍低信号;T2WI上,则呈混杂稍高信号。
肿瘤的假性包膜在T1WI及T2WI上为低信号的薄环,尤其在T1WI显示较好,是肾细胞癌的特征表现之一。Gd-DTPA增强检查,肿块呈不均一强化。

第8题:

艾滋病的诊断要点


参考答案:1.HIV感染者:受检血清初筛试验,如酶联免疫吸附试验、免疫酶法或间接免疫荧光试验等方面检查阳性,再经确证试验,如蛋白印迹法、固相放射免疫沉淀等方法复核确诊者。2.艾滋病确诊病例(1)艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可确诊为艾滋病患者。①近期(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃1个月以上;②近期(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日3~5次)1个月以上;③卡氏肺囊虫肺炎(PCP);④卡波息肉瘤(KS);⑤明显的真菌或其他条件致病菌感染。(2)若HIV抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第一项标准,且具有以下任何一项时,可为实验确诊艾滋病患者。①CD/CD淋巴细胞计数比值细胞计数下降;②全身淋巴结肿大;③明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆、辨别能力丧失或运动神经功能障碍。

第9题:

室管膜瘤MRI诊断要点?


正确答案:室管膜瘤是脑室系统常见的肿瘤,室管膜瘤MRI表现为:①肿瘤可发生于脑室系统任何部位,以第四脑室最常见,部分肿瘤也可位于脑实质内,但一般紧邻侧脑室。②室管膜瘤多为实质性,部分可囊变,一般位于脑室内者囊变较少,而位于脑实质内者囊变较多。③肿瘤T1加权像呈低信号或等信号,T2加权像表现为高信号。肿瘤内囊变或囊性肿瘤T1加权像信号与脑脊液信号一致,T2加权像为等高信号或高信号。脑内肿瘤周围还可伴有脑水肿。④Gd-DTPA增强,肿瘤实质部分强化,而囊性部分不强化,水肿区域不强化。

第10题:

问答题
简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。

正确答案: (1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
(2)治疗要点:
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。
解析: 暂无解析