医学影像技术(医学高级)
问答题甲状腺亲肿瘤显像原理及适应证有哪些?
题目
问答题
甲状腺亲肿瘤显像原理及适应证有哪些?
参考答案和解析
正确答案：
利用某些放射性核素的化合物或标记物与甲状腺癌组织有一定的亲和力，经静脉注射后可在甲状腺癌组织中浓聚使其显影，达到对甲状腺结节进行定性和定位诊断的目的。甲状腺亲肿瘤显像适应于甲状腺结节的良、恶性判断，甲状腺癌的诊断及转移灶的寻找。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
心肌代谢显像的基本原理是什么?适应证有哪些?
正确答案: 空腹时正常心肌以脂肪酸为主要代谢底物，而心肌缺血时则表现为局部葡萄糖代谢的相对增高与脂肪酸代谢的明显降低。基于上述现象，应用18F-标记的脱氧葡萄糖及C或I标记的脂肪酸，检测心肌葡萄糖与脂肪酸在正常或异常状态下的代谢变化，可客观地反映心肌缺血的程度及范围，并有效鉴别坏死与缺血。
适应证：①冠心病的早期诊断；②严重缺血心肌存活的评估；③急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断；④心肌病的诊断；⑤糖尿病性心脏病的诊断。F-标记的脱氧葡萄糖及C或I标记的脂肪酸，检测心肌葡萄糖与脂肪酸在正常或异常状态下的代谢变化，可客观地反映心肌缺血的程度及范围，并有效鉴别坏死与缺血。
适应证：①冠心病的早期诊断；②严重缺血心肌存活的评估；③急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断；④心肌病的诊断；⑤糖尿病性心脏病的诊断。
第2题：
肝胶体显像的适应证有哪些?
正确答案: 肝胶体显像适应证：①肝脏的位置大小形态功能估测。②肝内占位性病变的定位。③肝内等密度占位病变的探测。④疑有肝内占位病变而CT和超声检查阴性时，本法有一定帮助。⑤探讨右膈异常的原因，如先天性隔疝和膈肌创伤性肝破裂移到右胸廓内。
第3题：
甲状腺静态显像示结节为“冷结节”，亲甲状腺肿瘤显像早期显像和晚期显像均出现明显的异常显像剂浓聚，则提示结节为下列哪种疾病的可能性大 ( )
A、恶性肿瘤
B、良性肿瘤
C、囊肿
D、甲状腺内出血
E、桥本甲状腺炎
参考答案：A
第4题：
肿瘤PET显像的适应证
正确答案: ⑴恶性肿瘤的定位、定性诊断及良性鉴别诊断
⑵恶性肿瘤转移灶的搜寻及肿瘤分期
⑶帮助设计和决定肿瘤治疗方案
⑷寻找转移瘤的原发灶
⑸评价恶性肿瘤的治疗效果
第5题：
Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?
正确答案: (1)201Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。
第6题：
肝血流血池显像原理及适应证是什么?
正确答案: 肝脏血供异常丰富，血液总量为300～500ml，采用弹丸式注射核素标记的红细胞(Tc-RBC)动态连续显像，可以获得肝血流灌注影像和肝血池影像。当肝脏由于某些疾病，使肝内血容量发生变化时，可由肝血流灌注和肝血池影像的变化提供诊断信息。主要适应于肝海绵状血管瘤的定性诊断，也可用于鉴别肝内占位的性质，了解肝内恶性肿瘤的血供状态。Tc-RBC)动态连续显像，可以获得肝血流灌注影像和肝血池影像。当肝脏由于某些疾病，使肝内血容量发生变化时，可由肝血流灌注和肝血池影像的变化提供诊断信息。主要适应于肝海绵状血管瘤的定性诊断，也可用于鉴别肝内占位的性质，了解肝内恶性肿瘤的血供状态。
第7题：
肝胆显像的适应证有哪些?
正确答案: 肝胆显像适应证有：①新生儿黄疸的鉴别诊断。②急慢性胆囊炎。③阻塞性黄疸的鉴别诊断。④先天性胆道畸形，如新生儿胆道畸形，先天性胆管囊肿。⑤肝胆手术观察疗效或术后并发症，如胆瘘、吻合口狭窄等。⑥移植肝监测。⑦对碘造影剂过敏或血清总胆素浓度过高，不适合作X线胆道造影或不显影者.⑧原发性肝癌及转移灶，或肝细胞腺瘤的定位和定性诊断。
第8题：
甲状腺阳性显像下列哪项不正确
A、常用的亲肿瘤的显像剂有
Tc - MIBI、Tc-(V)-DMSA等
B、
T1也可作为亲肿瘤的显像剂
C、原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，可确诊为恶性病变
D、多数甲状腺髓样癌对Tc-(V)-DMSA 有较高的摄取
E、
F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断
参考答案：C
第9题：
肺灌注显像的适应证之一是肺部肿瘤切除手术适应证的选择及术后肺功能预测。
正确答案:正确
第10题：
I治疗功能自主性甲状腺结节的原理是什么?适应证有哪些?
正确答案: 功能自主性甲状腺结节不受下丘脑-垂体轴的调节，具有自主摄取无机碘、合成和分泌甲状腺激素的功能。因其结节具有较强的摄碘能力，应用I显像时表现为“热结节”，当口服大剂量I治疗时，I大部分被腺瘤组织摄取，而正常甲状腺几乎不摄取或摄取极少，从而有效地对功能自主性甲状腺结节进行内照射治疗。I治疗功能自主性甲状腺结节适用于：①年老或不宜手术治疗者。②甲状腺显像为单发性“热结节”，周围正常甲状腺组织不显影者。③伴发甲亢性心脏病者。④伴有甲亢症状，不能手术或不愿手术者。I显像时表现为“热结节”，当口服大剂量I治疗时，I大部分被腺瘤组织摄取，而正常甲状腺几乎不摄取或摄取极少，从而有效地对功能自主性甲状腺结节进行内照射治疗。I治疗功能自主性甲状腺结节适用于：①年老或不宜手术治疗者。②甲状腺显像为单发性“热结节”，周围正常甲状腺组织不显影者。③伴发甲亢性心脏病者。④伴有甲亢症状，不能手术或不愿手术者。