医学影像技术(医学高级)

问答题甲状腺静态显像的主要适应证及临床意义如何?

题目
问答题
甲状腺静态显像的主要适应证及临床意义如何?
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相似问题和答案

第1题:

胃肠道出血显像的原理及临床意义如何?


正确答案: 胃肠道出血显像剂有两种:Tc-RBC、Tc-硫胶体或植酸钠。人体红细胞被Tc标记后(体内或体外),含血量较多的脏器如肝脏、脾、肾、腹部大血管显影,胃肠壁含血量少基本不显影。Tc标记硫胶体或植酸钠,注入体内后迅速被网状内皮系统清除而仅肝脾显像。如果肠壁有溃疡,Tc标记的红细胞或者胶体从肠壁粘膜处逸出,则形成该部位的放射性浓聚影。因此可对胃肠道出血作出诊断,并可大致定位。正常情况下可见到腹主动脉、下腔静脉、左右髂动脉、肝、脾、肾、膀胱显像,有时骨盆也可显影。凡在上述正常放射性浓聚区以外出现异常放射性浓聚影可诊断为胃肠道出血。Tc-RBC、Tc-硫胶体或植酸钠。人体红细胞被Tc标记后(体内或体外),含血量较多的脏器如肝脏、脾、肾、腹部大血管显影,胃肠壁含血量少基本不显影。Tc标记硫胶体或植酸钠,注入体内后迅速被网状内皮系统清除而仅肝脾显像。如果肠壁有溃疡,Tc标记的红细胞或者胶体从肠壁粘膜处逸出,则形成该部位的放射性浓聚影。因此可对胃肠道出血作出诊断,并可大致定位。正常情况下可见到腹主动脉、下腔静脉、左右髂动脉、肝、脾、肾、膀胱显像,有时骨盆也可显影。凡在上述正常放射性浓聚区以外出现异常放射性浓聚影可诊断为胃肠道出血。

第2题:

放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?


正确答案: 放射免疫显像适用于:①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶,寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义:①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者,可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况,为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。

第3题:

甲状腺静态显像适应证

A、甲状腺形态与位置的观察、大小与重量的估计

B、异位甲状腺诊断

C、甲状腺结节功能判断

D、功能性甲状腺癌转移灶寻找

E、以上都对


参考答案:E

第4题:

生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?


正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位,寻找转移灶,以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤,胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等,常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位,副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找,可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶,显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶,显像阳性者预后优于阴性者。

第5题:

肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是什么?


正确答案: 肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是:①肾上腺皮质功能亢进性疾病的诊断。肾上腺皮质腺瘤和增生均可引起皮质功能亢进或增强,显像表现为肾上腺影增大,放射性浓聚增高或提前显影;应用地塞米松抑制试验,皮质腺瘤影像仍显示清晰,而肾上腺增生者肾上腺不显影。②异位肾上腺的定位诊断。③肾上腺皮质癌的辅助诊断。有肾上腺肿块的患者,如果肾上腺显像表现为患侧肾上腺皮质不显影,而健侧轻度显影或不显影,提示皮质癌的可能性较大。

第6题:

唾液腺显像的原理及临床意义如何?


正确答案: 静脉注射的TcO随血流到达唾液腺,被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内,并在一定的刺激下分泌出来,随后逐渐分泌到口腔,因而可以进行唾液腺的静态和动态显像,以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义:①唾液腺占位性病变,根据肿块部位放射性分布不同,可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”,其中“冷结节”分为两种类型:一种边缘清晰且较光滑,多为良性占位性病变,另一种为边缘不清晰、不光滑,多提示为恶性肿瘤;“温结节”多为腮腺混合瘤,恶性肿瘤可能性较小;“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加,慢性唾液腺炎症时,两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。TcO随血流到达唾液腺,被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内,并在一定的刺激下分泌出来,随后逐渐分泌到口腔,因而可以进行唾液腺的静态和动态显像,以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义:①唾液腺占位性病变,根据肿块部位放射性分布不同,可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”,其中“冷结节”分为两种类型:一种边缘清晰且较光滑,多为良性占位性病变,另一种为边缘不清晰、不光滑,多提示为恶性肿瘤;“温结节”多为腮腺混合瘤,恶性肿瘤可能性较小;“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加,慢性唾液腺炎症时,两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。

第7题:

肾脏静态显像有何临床意义?


正确答案: 肾脏静态显像可用于诊断下列疾病:①先天性单肾,常见左肾缺如,残留肾通常呈代偿性肥大。②肾位置、形态异常,如肾下垂、异位肾、肾融合等。③肾细胞癌常表现为大块缺损区,相邻的肾皮质受挤压萎缩;肾母细胞癌在延迟显像中表现为圆形放射性分布缺损区,在灌注显像上呈浓聚区;转移癌常为双肾呈现弥漫性浸润或多发性结节,灌注影像与静态影像均呈放射性分布缺损区。④肾囊性病变,典型表现为灌注显像呈局部灌注缺损,静态显像呈圆形缺损区。⑤炎症性肾脏病变,急性肾盂肾炎,表现为单肾或双肾呈单发或多发放射性分布稀疏缺损区;慢性肾盂肾炎,可见肾影小,肾瘢痕使肾实质摄取降低,放射性分布不均;小儿急性肾盂肾炎,表现为单发或多发肾皮质放射性分布稀疏或缺损区,经治疗后可完全恢复或者变成永久性瘢痕。

第8题:

甲状腺静态显像适应证不包括

A、了解颈部包块与甲状腺的关系

B、异位甲状腺诊断

C、甲状腺结节功能判断

D、亚甲炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的辅助诊断等

E、了解甲状腺结节的钙化及血运的情况


参考答案:E

第9题:

试述肾动态显像和静态显像的适应证。


正确答案: 判断肾脏的形态、位置、大小和肾功能,诊断肾内占位性病变,鉴别腹部肿块与肾脏的关系,判定尿路通畅情况,肾移植术后监测,筛选肾性高血压,测定肾小球滤过率和肾有效血浆流量。

第10题:

单选题
甲状腺静态显像适应证包括(  )。
A

甲状腺癌转移灶寻找

B

甲状腺形态与位置的观察、大小与重量的估计

C

甲状腺结节功能判断

D

异位甲状腺诊断

E

以上都对


正确答案: C
解析:
甲状腺静态显像还可了解颈部包块与甲状腺的关系,亚急性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的辅助诊断等。