临床医学检验临床免疫

单选题患者男,40岁,不规则发热,咳嗽6个月,间断腹泻,粪便无脓血,反复抗菌无效,病后体重减少1kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是()A 检测抗-HIVB 粪培养C 胸部X线片D 取血分离HIVE 查血疟原虫

题目
单选题
患者男,40岁,不规则发热,咳嗽6个月,间断腹泻,粪便无脓血,反复抗菌无效,病后体重减少1kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是()
A

检测抗-HIV

B

粪培养

C

胸部X线片

D

取血分离HIV

E

查血疟原虫

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第1题:

患者男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿,曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是

A、口服柳氮磺吡啶

B、禁食及静脉高营养

C、静脉用头孢菌素

D、口服蒙脱石散

E、静脉用甲泼尼龙


参考答案:A

第2题:

男,32岁。腹泻3个月,大便每日7-10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年,为明确诊断,最重要的检查是

A、纤维结肠镜检查

B、血清抗HIV(I+Ⅱ)

C、血清EBVIgM

D、粪便培养

E、血清CMVIgM抗体


参考答案:B

第3题:

男,32岁,腹泻3个月,大便每日7-10次,稀便,无脓血,粘液,查体.肛门周围有疱疹。粪便镜检偶见白细胞,患者7年前曾到泰国打工3年,为明确诊断最重要的检查是.

A.血清CMVIgM抗体

B.血清HBVIgM 抗体

C.纤维结肠镜检查

D.粪便培养

E.血清抗HIV(I+II)


正确答案:E

第4题:

男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。为明确诊断,最重要的检查是

A、纤维结肠镜检查

B、血清抗HIV(Ⅰ+Ⅱ),

C、血清EBV IgM抗体

D、粪便培养

E、血清CMV IgM抗体


参考答案:B

第5题:

男,26岁。间断腹泻6个月,大便3-4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()

A发热

B黏液脓血便

C腹痛

D体重下降

E大便次数增多


参考答案:B 
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛一便意一排便一缓解的特点。

第6题:

患者男,40岁,不规则发热,咳嗽6个月,间断腹泻,粪便无脓血,反复抗菌无效,病后体重减少1 kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国。临床考虑是否同艾滋病有关,更有价值的检查是A、痰培养

B、胸部CT

C、血清抗-HIV

D、HIV分离

E、CD4/CD8比值,CD4计数

如考虑为艾滋病,最终确定艾滋病的诊断项目是A、气管镜活检检测病原体

B、粪培养

C、痰培养

D、胸部X线片

E、腹部B超

诊断该病的实验室检查是A、检测抗-HIV

B、粪培养

C、胸部X线片

D、取血分离HIV

E、查血疟原虫


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第7题:

患者,男,31岁。不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到65kg。3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是

A、大便培养

B、胸部X线片

C、查血疟原虫

D、检测抗HIV

E、取血分离HIV


参考答案:D

第8题:

男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,粪便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是

A.检测抗HIV

B.粪便培养

C.胸部X线片

D.取血分离HIV

E.查血疟原虫


正确答案:A
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第9题:

男性,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是

A.静脉用头孢菌素

B.静脉用甲泼尼龙

C.禁食及静脉高营养

D.口服蒙脱石散

E.口服柳氮磺吡啶


正确答案:E
溃疡性结肠炎三大临床表现:腹痛、腹泻和黏液脓血便。内镜下所见特征性病变有:①黏膜下有多发性的浅溃疡,附有脓血性分泌物,黏膜弥漫性充血、水肿。②黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,质脆易出血,可附有脓血性分泌物。③假息肉(炎性息肉)的形成。结肠镜下黏膜组织学见炎症性反应,可有糜烂,溃疡,隐窝脓肿,腺体排列异常,杯状细胞减少及上皮变化。氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物。

第10题:

男,4个月,混合喂养,腹泻3个月,大便每日5~6次,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重6kg。最有可能的诊断是

A、饮食性腹泻

B、感染性腹泻

C、生理性腹泻

D、慢性腹泻

E、吸收不良性腹泻


参考答案:C

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