风湿与临床免疫学主治医师
单选题患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）A 类风湿关节炎B 过敏性紫癜C 病毒感染D 原发性干燥综合征E 骨关节炎
题目
类风湿关节炎
过敏性紫癜
病毒感染
原发性干燥综合征
骨关节炎
相似问题和答案
第1题：
( 74～75 题共用备选答案)
女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。
第 74 题 最有可能的诊断是（ ）
第2题：
患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）
- A、类风湿关节炎
- B、过敏性紫癜
- C、病毒感染
- D、原发性干燥综合征
- E、骨关节炎
正确答案:D
第3题：
患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月人院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是
A．类风湿关节炎
B．过敏性紫癜
C．病毒感染
D．原发干燥综合征
E．骨关节炎
老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发干燥综合征。
第4题：
强直性脊柱炎
银屑病性关节炎
系统性红斑狼疮
类风湿关节炎
反应性关节炎
第5题：
女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。患者最可能出现的体征是（）
- A、关节梭形变
- B、Heberden、Bouchard结节
- C、双手尺偏
- D、类风湿结节
- E、关节骨擦感
正确答案:B
第6题：
女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑
A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．假性痛风
D．强直性脊柱炎
E．银屑病关节炎
第7题：
女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）
- A、过敏性紫癜
- B、类风湿关节炎
- C、病毒感染
- D、原发干燥综合征
- E、骨关节炎
正确答案:D
第8题：
某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风
D.强直性脊柱炎
E.反应性关节炎
骨关节炎时以手远端指间关节受累为主，晨僵时间较短，常伴手指间关节处骨性结节，膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主，晨僵时间要长。
第9题：
女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月．双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（）
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、脊柱关节府
- D、湿性关节炎
- E、骨关节炎
正确答案:B
第10题：
类风湿关节炎
过敏性紫癜
病毒感染
原发性干燥综合征
骨关节炎