病理诊断技术
配伍题女性，20岁，发作性喘息10年，近1周喘加重。双肺可闻及哮鸣音，胸片示双肺纹理重（）|女性，45岁，间断右下肢可凹性水肿2年，突然右胸痛，咳嗽，咯血，胸憋。胸片示右下肺楔形阴影（）|男性，20岁，剧咳1周，突发右胸痛，呼吸困难，右胸叩鼓音（）A支气管哮喘B心肌梗死C肺梗死D消化性溃疡穿孔E气胸
题目
支气管哮喘
心肌梗死
肺梗死
消化性溃疡穿孔
气胸
相似问题和答案
第1题：
男性，60岁，慢性咳嗽11年。近5年出现活动后气促，双肺可闻及广泛哮鸣音，双肺下野可闻及湿性哕音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是（ ）。
A．支气管哮喘
B．支气管肺癌
C．支气管扩张
D．阻塞性肺气肿合并感染
E．慢性喘息型支气管炎
第2题：
患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10
/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
第3题：
根据题示回答 139～141 题：
（共用题干）女性，2l岁，两年来反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强WBC 11×10/L，嗜酸粒细胞7%。
第 139 题 该病人诊断支气管哮喘的主要根据是（ ）
A．反复发作的喘息史
B．喘息发作以夜间为主
C．胸片肺纹理增强
D．喘息发作时双肺呼气性哮鸣音
E．白细胞增加，嗜酸粒细胞增加
支气管哮喘临床表现以反复性发作性哮鸣 音和呼气性呼吸困难为特征，因而这是诊断本病的主要依据。反复发作的喘息除见于支气管 哮喘外尚可见于心源性喘息；以夜间发作为主并不是二者鉴别的关键；肺纹理增强见于长期 吸烟、支气管炎等，也不是鉴别点；白细胞增加，嗜酸粒细胞增多可见于过敏性疾病及寄生 虫病患者，并非支气管喘息病人所特有。哮喘发作时如有缺氧，可有Pa02降低，但过度通 气可使PaCOz下降，pH值上升。表现为呼吸性碱中毒。激素气雾剂可巩固疗效，预防复发， 因局部应用，全身副反应小。长期应用β2受体激动剂，可使β2受体敏感性降低，使气道高反 应性加重，被认为可能增加哮喘的死亡率；抗胆碱能类药物副作用大，不宜长期应用；茶碱类 药物半衰期个体差异大，应用此药应监测血药浓度，所以临床应用受到一定限制。
第4题：
以下对支气管哮喘症状和体征的认识，错误的是（）。
- A、发作时在双肺可闻及哮鸣音，以吸气相为主
- B、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音
- C、反复发作的喘息、咳嗽、胸闷
正确答案:A
第5题：
/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。A.X线胸片示双肺纹理增粗
B.反复发作性喘息3年
C.白细胞10.5×10
/L，嗜酸性粒细胞占8%
D.发作重时端坐呼吸
E.发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音
第6题：
根据上文，回答第 89～91 题女性，21岁，二年来反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强，WBC．11×10 9/L，嗜酸粒细胞7%
第89题：该患诊断支气管哮喘的主要根据是（ ）
A．反复发作的喘息史
B．喘息发作以夜间为主
C．胸片肺纹理增强
D．喘息发作时双肺呼气性哮鸣音
E．白细胞增加，嗜酸粒细胞增加
第7题：
女童，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。体检：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示：两肺纹理增重。
A.循环衰竭
B.哮喘持续状态
C.心力衰竭
D.合并肺炎
E.肺气肿
第8题：
女，63岁，咳嗽、咳痰8年，常在冬季和季节转换时加重。近l年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音，双肺下野可闻湿啰音，胸片示肺纹理增强。其最可能的诊断为（ ）。
A．支气管哮喘
B．支气管扩张
C．阻塞性肺气肿
D．慢性喘息性支气管炎
E．支气管肺癌
第9题：
/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼酸合并代酸
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
第10题：
患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者的医疗诊断是（）
- A、呼吸衰竭
- B、右心衰竭
- C、肺源性心脏病
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、慢性支气管炎急性发作
正确答案:C