临床医学检验

单选题女性27岁，头晕乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g/L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。 若该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞45%，体积小，胞质量少，边缘不规则，最有可能为（　）A 再生障碍性贫血B 珠蛋白合成障碍性贫血C 慢性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 巨幼细胞性贫血

题目
单选题
女性27岁，头晕乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g/L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。 若该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞45%，体积小，胞质量少，边缘不规则，最有可能为（　）
A

再生障碍性贫血

B

珠蛋白合成障碍性贫血

C

慢性溶血性贫血

D

缺铁性贫血

E

巨幼细胞性贫血

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第1题：

女性，28岁。头晕、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第2题：

女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20％幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第3题：

女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能？A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病？A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第4题：

女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）

  • A、红细胞呈小细胞低色素性改变
  • B、血清叶酸、维生素B含量减低
  • C、血清铁减少
  • D、血清铁蛋白减低
  • E、骨髓铁粒幼细胞减少

正确答案:D

第5题：

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

假如该患者骨髓外铁阴性，幼红细胞内铁粒减少，为8%，骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%，体积小，胞质蓝，量少，边缘不规则，最有可能是A.MA
B.HA
C.AA
D.珠蛋白合成障碍性贫血
E.IDA

答案：E
解析：
缺铁性贫血铁染色：骨髓外铁消失，铁粒幼细胞15%，是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓像显示以中、晚幼红细胞为主，体积小，胞质蓝，量少，边缘不规则，骨髓外铁消失，铁粒幼红细胞

第6题：

女性，27岁，因长期乏力，最近一个月加重就诊，实验室检查：白细胞和血小板基本正常，血红蛋白明显减低，为小细胞低色素性贫血，骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血黄素为(+++)。该患者最可能的疾病是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性溶血性贫血


参考答案：C

第7题：

铁染色中的普鲁士蓝是

A、铁蛋白

B、含铁血黄素

C、血红蛋白

D、亚铁氰化铁

E、亚铁氰化钾


参考答案：D

第8题：

女性，28岁。头晕、乏力2年，加重2个月。化验：Hb 60 g／L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++一++++)。

下列除哪种疾病外，余均有可能

A．缺铁性贫血

B．慢性再生障碍性贫血

C．慢性溶血性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．慢性感染所致的贫血


正确答案：A

第9题：

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。 该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45％，见于下列何种疾病

  • A、巨幼红细胞贫血
  • B、溶血性贫血
  • C、慢性病贫血
  • D、铁粒幼细胞贫血
  • E、白血病

正确答案:D

第10题：

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。 假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8％，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42％，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是

  • A、巨幼红细胞贫血
  • B、溶血性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、珠蛋白合成障碍性贫血
  • E、缺铁性贫血

正确答案:E

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