内科学主治医师

单选题女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。确诊需要进一步做的检查是（）A 血清铁含量B 结核菌素试验C ANAD RFE AKA

题目
单选题
女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。确诊需要进一步做的检查是（）
A

血清铁含量

B

结核菌素试验

C

ANA

D

RF

E

AKA

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近1个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb 80g/L。临床诊断最有可能的是A、地中海贫血

B、结核性脑膜炎

C、类风湿关节炎

D、韦格纳肉芽肿

E、系统性红斑狼疮

确诊需要进一步做的检查是A、血清铁含量

B、结核菌素试验

C、ANA

D、RF

E、AKA

进一步化验尿蛋白（++++），尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是A、类风湿肾损害

B、肾结核

C、狼疮性肾炎

D、肾功能不全

E、急性肾小球肾炎


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

患者，女，33岁。1年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔黏膜溃疡为无痛性，2个月来，患者兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助

A.血常规

B.Coombs试验

C.抗核抗体

D.血沉

E.抗"O"


正确答案：C
略

第3题：

患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、系统性红斑狼疮肺损害

C、特发性肺纤维化

D、结节病

E、浸润型肺结核


参考答案：B

第4题：

患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。

可能的临床诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.缺铁性贫血
D.系统性红斑狼疮
E.结核病

答案：D
解析：

第5题：

患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g／L。
该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性贫血
E.皮肌炎

答案：C
解析：

第6题：

女，50岁。畏寒、发热5天，最高体温40℃，伴头晕、恶心、呕吐。神志淡漠。血养最佳的抽血时间是

A．体温下降时

B．午后

C．清晨空腹时

D．寒战发热时

E．体温最高时


正确答案：D

第7题：

患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
随着病情进展，患者皮肤可表现为

A.蝶形红斑
B.光过敏
C.脱发
D.盘状红斑
E.以上都是

答案：E
解析：

第8题：

女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近l个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39 ℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是

A.地中海贫血

B.结核性脑膜炎

C.类风湿关节炎

D.韦格纳肉芽肿

E.系统性红斑狼疮


正确答案：E

第9题：

患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。

确诊需要进一步做的检查是
A.ANA
B.类风湿因子
C.血清铁蛋白定量
D.PPD试验
E.ASO

答案：A
解析：

第10题：

患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。

进一步化验尿蛋白(++++)，尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是
A.类风湿肾损害
B.缺血性肾病
C.狼疮性肾炎
D.肾结核
E.急性肾炎

答案：C
解析：

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