山东住院医师麻醉科

单选题男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分，血压：100／50mmHg，端坐呼吸。心电图示V2、V3、V4、V5导联ST弓背样抬高，考虑诊断为（）A 心肌梗死，广泛前壁B 心肌梗死，下壁C 心肌梗死，右室D 气胸E 心包炎

题目
单选题
男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分，血压：100／50mmHg，端坐呼吸。心电图示V2、V3、V4、V5导联ST弓背样抬高，考虑诊断为（）
A

心肌梗死，广泛前壁

B

心肌梗死，下壁

C

心肌梗死，右室

D

气胸

E

心包炎

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第1题：

男性,50 岁,体检时发现血压 160／100mmHg,隔日再测血压还是升高,诊断为高血压,该患者既往有哮喘病史,其降压药物不易选择()

A.CCB

B.β 受体阻滞剂

C.ACEI

D.ARB

E.利尿剂


【答案】B【解析】β 受体阻滞剂在急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管 病患者禁用。

第2题：

男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后l小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑（ ）。


正确答案：A

第3题：

女性，68岁。有冠心病合并高血压多年。因心悸胸闷不适来诊。体检：血压22/13.3kPa(165/100mmHg)，心率100次/min，房颤

A.美托洛尔

B.缓释型维拉帕米（异搏定）

C.硝苯地平

D.复方降压片

E.非药物治疗监测血压


参考答案：B

第4题：

男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分，血压：100/50mmHg，端坐呼吸。

在没有心导管室的情况下，首选的治疗是
A.多巴酚丁胺
B.观察
C.毛花苷丙(西地兰)
D.控制血压
E.溶栓治疗

答案：E
解析：

第5题：

男性，76岁，高血压30余年，平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下2指，下肢水肿中度，尿蛋白（+），血肌酐884nmol/L(10mg/dl)。


答案：A
解析：

第6题：

患者男性，50岁。患高血压10年，近1年来经常感觉心悸，就诊时查体血压180/90mmHg、心率150次／分，其余正常。该患者最宜选用的降压药物是

A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、可乐定

D、卡托普利

E、氢氯噻嗪


参考答案：A

第7题：

男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次、分，血压86、70mmHg。首先应该考虑 （ ）。


正确答案：A

第8题：

女性，70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检：血压170/100mmHg，心率110次／分，房颤。

A.阿替洛尔

B.缓释型维拉帕米（异搏定）

C.硝苯地平

D.复方降压片

E.无需治疗


参考答案：B

第9题：

男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分，血压：100/50mmHg，端坐呼吸。

心电图示V2、V3、v4、V5导联ST弓背样抬高，考虑诊断为
A.气胸
B.心肌梗死，广泛前壁
C.心肌梗死，右室
D.心肌梗死，下壁
E.心包炎

答案：B
解析：

第10题：

男性，79岁，发现血压升高20年，口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分，血压：100/50mmHg，端坐呼吸。

首先你要做的检查是
A.血常规
B.心脏超声
C.电解质
D.胸片
E.心电图

答案：E
解析：

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