药师专业知识
单选题普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪种不利作用？（ ）A 心收缩力减弱，心率加快B 心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗C 扩张全身血管，降低前后负荷D 心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗E 扩张冠脉，增加心肌血供
题目
心收缩力减弱，心率加快
心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗
扩张全身血管，降低前后负荷
心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗
扩张冠脉，增加心肌血供
参考答案和解析
普萘洛尔是β受体阻断药，通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心肌纤维缩短速度减慢、心率减慢及血压降低，因而可明显减少心肌耗氧量。但它抑制心肌收缩力又可增加心室前负荷，同时因收缩力减弱，心室射血时间延长。阻断冠脉血管β受体后，非缺血区与缺血区血管张力差增加，促使血液流向已代偿性扩张的缺血区，从而增加缺血区血流量，使心室容积增大，导致心肌耗氧量增加，但最终效应仍是减少心肌耗氧量而缓解心绞痛。
相似问题和答案
第1题：
与硝酸酯类药物合用治疗心绞痛，可产生协同作用的是( )
A．氨氯地平
B．卡托普利
C．普萘洛尔
D．维拉帕米
E．利多卡因
普萘洛尔与硝酸酯类药物合用，因作用机制不同，可产生协同作用。二者均能降低心肌耗氧量，增加缺血区血流量，提高心绞痛疗效，还能相互抵消不良反应，但合用时需适当减少用药剂量，防止血压过度下降。因此正确答案选C。
第2题：
硝酸甘油与普萘洛尔合用于心绞痛因为（ ）。
A．协同降低心肌耗氧量
B．两药均可扩张冠状动脉
C．普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快
D．硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大
E．普萘洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消
第3题：
A、心得安
B、普萘洛尔
C、普拉洛尔
D、酚妥拉明
E、阿托品
第4题：
联用可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效的是()
A.普萘洛尔与美西律
B.阿托品与吗啡
C.普萘洛尔与硝酸酯类
D.普萘洛尔与硝苯地平
E.普萘洛尔与阿托品
第5题：
第6题：
普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用
A、心收缩力增加，心率减慢
B、心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗
C、心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗
D、扩张冠脉，增加心肌血供
E、扩张动脉，降低后负荷
第7题：
普萘洛尔治疗心绞痛（ ）。
第8题：
可产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应的是()。
A.普萘洛尔与美西律
B.阿托品与吗啡
C.普萘洛尔与硝酸酯类
D.普萘洛尔与硝苯地平
E.普萘洛尔与阿托品
第9题：
硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学依据是
A．作用机制不同，可产生协同作用
B．消除硝酸酯类引起的反射性心率加快
C．消除普萘洛尔引起的室壁张力增高
D．合用时不影响血压
E．合用时不影响心肌耗氧量
第10题：
可产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应的是
A、甲氧氯普胺与硫酸镁合用
B、普萘洛尔与硝苯地平联用
C、普萘洛尔与美西律联用
D、普萘洛尔与硝酸酯类合用
E、阿托品与吗啡合用