传染病学主治医师

单选题男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml治疗措施不对的是（）A 补充血容量B 补充凝血因子C 预防感染治疗D 外科手术E 大量利尿治疗

题目
单选题
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml治疗措施不对的是（）
A

补充血容量

B

补充凝血因子

C

预防感染治疗

D

外科手术

E

大量利尿治疗

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml最可能是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、原发性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、肝硬化并原发性腹膜炎

治疗措施不对的是A、补充血容量

B、补充凝血因子

C、预防感染治疗

D、外科手术

E、大量利尿治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第2题：

胆道结石常表现为

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案：C

第3题：

男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的诊断为

A、肝癌结节破入腹腔

B、消化性溃疡穿孔

C、肝包膜下出血

D、急性化脓性胆囊炎穿孔

E、门静脉血栓形成


参考答案：A

第4题：

胆道结石，常表现

A．慢性规律性的上腹痛

B．无规律性的上腹痛

C．右上腹绞痛

D．左上腹剧痛

E．全腹剧痛


正确答案：C

第5题：

胆道结石，常表现

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案：C

第6题：

男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。该患者最可能的诊断是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、原发性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、肝硬化并原发性腹膜炎

下列治疗措施不正确的是A、补充血容量

B、补充凝血因子

C、预防感染治疗

D、外科手术

E、大量利尿治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第7题：

男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、肝硬化并原发性腹膜炎

C、慢性胆囊炎胆石症并胆囊穿孔

D、消化性溃疡急性穿孔

E、原发性肝癌破裂

下列检查对确诊意义不大的是A、B超检查

B、血清AFP检测

C、血氨水平测定

D、CT检查

E、肝动脉造影检查


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第8题：

胆结石常表现为

A.慢性规律性的上腹痛

B.无规律性的上腹痛

C.右上腹绞痛

D.左上腹剧痛

E.全腹剧痛


正确答案：C
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，特点是具有较长的病史，其次为周期性发作，再次为发作时上腹部疼痛呈节律性。胆结石常表现为右上腹绞痛。

第9题：

消化性溃疡，常表现

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案：E

第10题：

消化性溃疡常表现为

A、慢性规律性的上腹痛

B、无规律性的上腹痛

C、右上腹绞痛

D、左上腹剧痛

E、全腹剧痛


正确答案：A

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