上海住院医师中医妇科

单选题小便不通或点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱，宜选方（）A 右归饮B 右归丸C 左归丸D 济生肾气丸E 金匮肾气丸

题目
单选题
小便不通或点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱，宜选方（）
A

右归饮

B

右归丸

C

左归丸

D

济生肾气丸

E

金匮肾气丸

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第1题：

赵某，男，76岁。3年来小便点滴不爽，排出无力，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。该病证的治法是( )

A、温补肾阳，化气利水

B、升清降浊，化气行水

C、行瘀散结，通利水道

D、疏利气机，通利小便

E、清利湿热，通利小便


参考答案：A

第2题：

小便不通或点滴不爽，排出无力，神气怯弱，畏寒，腰膝疫软，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。治疗时宜选

A．五苓散

B．《济生》肾气丸

C．沉香散

D．春泽汤


正确答案：B

第3题：

患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。针灸治疗除取主穴外，应加配

A、太溪、复溜

B、曲骨、委阳

C、太冲、大敦

D、中极、膀胱俞

E、血海、三阴交


参考答案：A

第4题：

淋证属气淋虚证者的表现是（　　）
A.小便点滴不爽，排出无力，面色晃白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱
B.小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱
C.小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲乏力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱
D.小腹坠胀，尿有余沥，面色胱白，舌质淡，脉虚无力
E.小便淋漓不尽


答案：D
解析：
癃闭以排尿困难，小便量少甚至点滴全无为特征，其小便量少、排尿困难与淋证相似，但淋证是以小便频数短涩，淋沥刺痛，欲出未尽为特征。淋证尿频而疼痛，而且每天排出小便的总量多为正常．癃闭则无刺痛，每天排出的小便总量少于正常，甚则无尿排出。脾气虚弱，运化无力，故精神疲乏，食欲不振；清气不升则浊阴不降，故小便不利；中气不足，故气短语低；中气下陷，升提无力，故小腹坠胀，此为癃闭属中气不足者的表现。淋证病久不愈，或过用苦寒疏利之品，耗伤中气，气虚下陷，故见少腹坠胀；气虚不能摄纳；故尿有余沥；面色晃白，舌淡，脉虚弱均为气血亏虚之征，此为淋证属气淋虚证者的表现。

第5题：

患者，男，76岁。3年来小便点滴不爽，排出无力，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。该病证的治法是

A.升清降浊，化气行水
B.温补肾阳，化气利水
C.行瘀散结，通利水道
D.清利湿热，通利小便
E.疏利气机，通利小便

答案：B
解析：

第6题：

患者男性,70岁。近2年来逐渐出现小便点滴不爽,排出无力,面色白,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。治宜选用()。

A.补中益气汤

B.济生肾气丸

C.代抵挡丸

D.八正散

E.实脾饮


答案B

第7题：

老年女性，大便艰涩，排出无力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细，宜选方

A. 润肠丸
B. 济川煎
C. 黄芪汤
D. 补中益气汤
E. 五仁丸

答案：B
解析：
题中患者大便艰涩，诊断为便秘。阳气虚衰，寒自内生，肠道传送无力，故大便艰涩，排出无力；阳虚温煦无权，故畏寒肢冷，腰膝酸软；舌淡，苔白，脉沉细均为阳虚内寒之象，故诊断为阳虚秘，治疗应该用济川煎温阳通便（B对）。润肠丸养血润燥，为血虚秘的代表方（A错）。黄芪汤益气阴，去客热，主治痈溃后，气血两虚，内热口渴者（C错）。补中益气汤补中益气，升阳举陷，主治脾虚气陷证，气虚发热证（D错）。五仁丸润肠通便，主治津枯肠燥证（E错）。

第8题：

患者，男，76岁。3年来小便点滴不爽，排出无力，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。该病证的治法是

A、升清降浊，化气行水

B、温补肾阳，化气利水

C、行瘀散结，通利水道

D、清利湿热，通利小便

E、疏利气机，通利小便


参考答案：B

第9题：

患者，男，65岁，排尿不畅3年，加重1个月，小便点滴而出，腰酸无力，头晕耳鸣，神气怯弱，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
应诊为

A.淋证
B.虚劳
C.癃闭
D.消渴
E.阳痿

答案：C
解析：
癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。消渴症见多饮、多食、多尿；虚劳以气血阴阳不足为主要表现；阳痿指男子性功能障碍。故答案选C。

第10题：

2005 -105.淋证属气淋虚证者的表现是
A.小便点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱
B.小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱
C.小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲无力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱
D.小腹坠胀，尿有余沥，面色白，舌质淡，脉虚无力
E.小便涩滞，淋沥不尽，少腹满痛，舌苔薄，脉沉弦


答案：D
解析：
癃闭属中气不足者表现为：小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱；而气虚淋证别表现为：小腹坠胀，尿有余沥，面色白，舌质淡，脉虚无力。

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