上海住院医师中医妇科

单选题望舌苔的颜色可了解()A 病变之寒热B 脏腑之强弱C 邪气之深浅D 气血之盛衰E 以上均不是

题目
单选题
望舌苔的颜色可了解()
A

病变之寒热

B

脏腑之强弱

C

邪气之深浅

D

气血之盛衰

E

以上均不是

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相似问题和答案

第1题:

望舌以辨别疾病虚实属性。主要观寨

A.舌质的老嫩

B.舌体的肥瘦

C.舌苔的厚薄

D.舌质的颜色

E.舌苔的润燥


正确答案:A
老舌是指舌体坚敛苍老,纹理粗糙或皱缩,舌色较暗者,临床上老舌多见于实证,病邪亢盛,正邪剧争。嫩舌是指舌体浮胖娇嫩,纹理细腻,舌色浅淡者,临床上嫩舌多见于虚证,气血亏虚,不能充盈舌体,或阳虚不化,津液内停,致舌体显得浮胖娇嫩。所以此题正确答案是A。

第2题:

试述望舌时综合诊察舌质和舌苔的机理。


参考答案:舌苔和舌质的变化,反映的生理和病理意义各有侧重,故临床诊舌,必须舌苔与舌质合参。一般认为,舌苔的色、质变化主要与所感邪气及病证的性质有关;舌体的色、形、质主要反映脏腑气血津液情况。因此在诊察疾病时,不仅应详察舌苔、舌质的基本变化与主病,还须注意不同舌苔与舌质之间的相互关系,将两者结合起来审察病情。

第3题:

请演示并讲解如何望舌苔。


参考答案:1.体位 病人采用坐位或仰卧位。2.光线 光线充足,最好自然光,必须射舌面光线明亮,便于观察。3.伸舌姿势 自然地伸舌,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口。4.舌苔的望诊内容 包括苔质(厚薄、润燥、腐腻)与苔色。

第4题:

望舌时主要反映邪正的盛衰和邪气之浅深的是()

A舌体的大小

B舌苔的颜色

C舌苔的厚薄

D舌质的颜色


C

第5题:

望舌苔


答案:
解析:
异常舌苔由胃气挟邪气熏蒸而生于舌面。
1)望苔质厚薄:见下表。

润燥:见下表。

腐腻:
腐苔:苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之易去称腐苔;舌生一层白膜或出现饭粒糜点称"霉腐苔"。多因阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成。提示食积痰浊,内痈和湿热口糜。
腻苔:舌苔颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,上面罩有一层油腻状黏液称腻苔。多因湿浊内蕴,阳气被遏而成。提示湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等证。
白腻苔:脾虚湿重。
黄腻苔:多为痰热、湿热、暑湿、湿温、食滞以及湿痰内结,腑气不利。
白滑腻苔:为湿浊、寒湿。
白厚腻如积粉苔:多为时邪挟湿,自里而发。
白厚黏腻,口中发甜:为脾胃湿热之气聚上泛所致。
剥落:舌苔全部或部分剥落,剥脱处光滑无苔。多因胃气、胃阴两虚,胃乏生发之气而致。舌苔剥落程度往往与病情轻重有关。
光剥舌(镜面舌):舌面光洁如镜,舌滑无苔,称光剥舌(镜面舌)。提示胃气将绝的危候。淡白而光莹,是脾胃损伤,气血两亏已极;红绛而光莹,是水涸火炎,胃肾阴液枯竭。
花剥舌:舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,余处斑斑驳驳的残存舌苔,为胃之气阴两伤所致。若花剥兼腻苔者,多为痰浊未化,正气已伤,病情复杂。
类剥苔:苔剥落处并不光滑,似有新生颗粒,提示久病气血不续。
地图舌:舌苔不规则的大片脱落,边缘增厚,界限清楚,形似地图,多为气阴不足,或为过敏体质。
消长:消是舌苔由厚变薄,由多变少的消退;长是舌苔由无到有,由薄变厚的增长。苔的消长,反映着邪正相争的过程,可判断疾病的进退预后。舌苔由少变多,由薄变厚,一般说明邪气渐盛,主病进;反之,苔由厚变薄,由多变少,则说明正气渐复,主病退。无论消长都应逐渐转变为佳。骤增骤退为病情暴变的征象,如薄苔突然增厚,提示邪气急剧入里;若满舌厚苔,骤然消退,往往是胃气暴绝的反映。
2)望苔色:见下表。

3)舌质与舌苔应综合观察:望舌质重在辨正气的虚实,察舌苔重在辨邪气的深浅与性质,舌质与舌苔需要分开看,但是二者又有联系,必须合参才能全面认识病变。应注意:①舌苔和舌质的变化一致,其主病是二者的共同特性。舌红苔黄而干,内有实热;舌淡苔白而润,是虚寒;②舌质与舌苔变化不一致时需四诊合参,分析不同现象的共同本质。红绛舌兼淡白苔而润,是虚寒;③舌苔与舌质的主病有矛盾时需四诊合参,不同现象亦可同时反映二种不同特性。红绛舌而兼滑腻苔者,属外感病营分有热,气分有湿;或内伤病阴虚火旺而又有痰浊食积。


红绛舌兼各色舌苔:
红舌白滑苔:舌鲜红而苔白滑润,津液甚多。若舌质苍老者为热在里,而有水湿之邪,主里热挟湿。若舌质娇嫩浮肿,是虚阳上浮水湿内停之故,主阳虚湿盛。
红舌黑(灰)滑苔:舌红而质浮胖,苔灰黑带白,润滑易剥落,此因寒极之时,虚阳上越,故舌红娇艳,主虚寒证。
边红中黑润苔:舌边尖鲜红,中心有黑润苔。舌边尖红是热象,而中部黑润又是寒象,故见于寒热兼夹的病变;一是里寒外热;二是外感暑热,内停生冷;三是肝胆热而胃肠寒。
红瘦舌黑苔:舌红不润,舌体瘦瘪,上布薄白黑苔。此由热甚上津,或阴虚火旺,以致血燥津枯所致,故主津枯血燥。
绛舌薄白苔:舌深红苔薄白均匀,不滑不燥。此属素体阴虚火旺,复感风寒之邪,其绛舌必出现在表证之前;或为表邪未解,热入营血,其绛舌必逐渐变化而成。
绛舌黏腻苔:舌质绛,望之似干,摸之觉有津液,此为津亏而湿热上蒸,或有痰浊;若舌绛而上有黏腻透明之一层黏液,似苔非苔,是热甚而中焦挟有秽浊之征,或为营热,或为阴虚火旺。
绛舌黄白苔:主气营两燔。
绛舌黄润苔:舌深红,苔色黄,滑而光亮。此因热中挟湿,热逼水湿上潮的缘故。其主病有四:一是阴虚挟湿,阴虚火旺而胃肠积有湿热;二是血热挟湿,嗜酒成性,积久生湿,湿郁化热,蕴于血分;三是营热湿重,外感邪热人营,而胃肠湿重于热;四是热初入营,或外感热病由气分初入营血。
绛舌黄腻苔:舌鲜红,上铺一层黄黏液,颇似鸡子黄,此为阴虚营热,又有痰饮停积,胶结难分,故主阴虚营热兼痰饮。
绛舌黄瓣苔:舌鲜红,黄苔满布,干涩而厚,分裂成若干小块,裂缝可见红底,称为黄瓣苔。此由胃肠燥热内结所致,故主胃肠热结,且热已入营。
红绛舌类干苔:舌鲜红或深红,满布厚或薄白苔,望之似干,扪之湿润,称类干苔。舌绛而苔厚腻者,似湿热伤津;舌淡红而苔薄类干者,是气虚挟湿。
青紫舌兼各色舌苔:
青紫舌白腻苔:舌紫而苔白厚腻,主病有二:一是酒毒内积,风寒人里;二是湿热内盛。
青紫舌黄滑苔:主病一是寒凝血脉;二是食滞脾胃。
淡紫舌灰苔:主虚弱病体,热入血分。
淡白带青舌淡黄苔:主寒湿内盛。

第6题:

望舌苔的颜色可了解

A、邪气之深浅

B、脏腑之强弱

C、病变之寒热

D、气血之盛衰

E、以上都不是


参考答案:C

第7题:

[61~64]

A.了解病情的轻重和病情的进退

B.了解津液的变化

C.了解正邪斗争消长的情况

D.了解胃气的存亡

E.了解病位的深浅

61.从舌苔的厚薄可

62.从苔质的有根与无根可

63.从舌苔的剥落情况可

64.从舌苔的润燥可


正确答案:A,D,C,B

第8题:

望舌以辨别疾病虚实属性,主要观察

A.舌质的老嫩

B.舌体的肥瘦

C.舌苔的厚薄

D.舌质的颜色

E.舌苔的润燥


正确答案:A
舌质的老嫩是疾病虚实的主要标志之,老舌主实证,嫩舌主虚证。故辨别疾病虚实属性,主要观察舌质的老嫩。

第9题:

请演示并讲解如何望舌苔。(10分)


答案:
解析:

1.体位 病人采用坐位或仰卧位。(2分)
2.光线 光线充足,最好自然光,必须射舌面光线明亮,便于观察。(2分)
3.伸舌姿势 自然地伸舌,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口。(2分)
4.舌苔的望诊内容 包括苔质(厚薄、润燥、腐腻)与苔色。(4分)

第10题:

察舌苔腐腻可了解津液的变化。


正确答案:错误