呼吸内科主治医师

单选题男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大()A 急性支气管炎B 肺结核C 细菌性肺炎D 支原体肺炎E 病毒性肺炎

题目
单选题
男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大()
A

急性支气管炎

B

肺结核

C

细菌性肺炎

D

支原体肺炎

E

病毒性肺炎

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第1题:

男,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿罗音。WBCl8×109/L,N90%,L10%。最可能诊断为( )

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核


正确答案:C

第2题:

男性,35岁。高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞12.8×10^9/L,中性 0. 82。最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.干酪性肺炎


正确答案:B

第3题:

女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰3天。体检:体温38.5。C,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为( )。

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核


正确答案:C

第4题:

患者男性,35岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0X 109/L,中性粒细胞80%。下列哪项诊断可能性最大

A.急性支气管炎

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎


正确答案:B

第5题:

男性,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽。咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,白细胞18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核


正确答案:C

第6题:

女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核


正确答案:C
C。肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

第7题:

男性,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大( )。

A.急性支气管炎

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎


正确答案:B
此题暂无解析

第8题:

男,28岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。WBC 18×109/L,N 90%,L10%。应考虑

A.肺结核

B.急性肺脓肿

C.大叶性肺炎

D.急性支气管炎

E.上呼吸道感染


正确答案:C
该患者语颤增强,呼吸音增强提示有肺实变,发病前有受凉诱因,高热、咳嗽、咳痰,实验室检查中性粒细胞增高为主,因此首先考虑大叶性肺炎。

第9题:

患者,女,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。查体:T 38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为 ( )

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核


正确答案:C
肺炎球菌肺炎的诱因:淋雨、受凉、疲劳、醉酒。咳吐铁锈色痰,血白细胞计数升高达(10~20)×109/L,中性粒细胞多在80%以上。

第10题:

男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×10L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大( )

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.细菌性肺炎

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎


正确答案:C

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