呼吸内科主治医师

单选题急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）A 心肌急性严重缺血5分钟以上B 多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成C 只发生在频发心绞痛的患者D 无心绞痛者不会发生急性心肌梗死E 不会伴发严重心律失常

题目
单选题
急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）
A

心肌急性严重缺血5分钟以上

B

多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

C

只发生在频发心绞痛的患者

D

无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

E

不会伴发严重心律失常

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第1题：

心肌梗死的发病机制正确的是

A．心肌严重急性缺血

B．心肌严重急性缺氧

C．心肌严重而持久的缺血达1h以上

D．心肌严重慢性缺血

E．心肌严重慢性缺氧


正确答案：C

第2题：

发生急性心肌梗死的病理基础是

A、粥样斑块破裂

B、动脉粥样硬化致宫腔严重狭窄和心肌供血不足

C、出血

D、血栓形成

E、冠状动脉痉挛


参考答案：B

第3题：

急性心肌梗死的发病机制中哪项正确()。

A.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

B.心肌急性严重缺血5分钟以上

C.只发生在频发心绞痛的患者

D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

E.不会伴发严重心律失常


正确答案：D

第4题：

发生急性心肌梗死的病理基础是

A.粥样斑块破裂
B.动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足
C.出血
D.血栓形成
E.冠状动脉痉挛

答案：B
解析：
在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减，使心肌缺血达20~30分钟以上，即可发生急性心肌梗死。

第5题：

大部分急性心肌梗死的病因是
A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成
B.冠状动脉痉挛，血栓形成
C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉 管腔
D.冠状动脉炎，血栓形成
E.冠状动脉栓塞,继发血栓形成


答案：A
解析：
心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬 化，造成一支或多支官腔狭窄和心肌供血不足， 而侧枝循环未充分建立。

第6题：

大部分急性心肌梗死的病因是

A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

B、冠状动脉痉挛，血栓形成

C、冠状动脉栓塞，继发血栓形成

D、冠状动脉炎，血栓形成


参考答案：A

第7题：

发生急性心肌梗死的病理基础是（ ）

A．粥样斑块破裂

B．动脉粥样硬化致官腔严重狭窄和心肌供血不足

C．出血

D．血栓形成

E．冠状动脉痉挛


正确答案：B

第8题：

发生急性心肌梗死的病理基础是

A．冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

B．冠状动脉痉挛，血栓形成

C．动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔

D．冠状动脉炎，血栓形成

E．冠状动脉栓塞，继发血栓形成


正确答案：A
在冠状动脉严重狭窄的基础上，斑块破溃、继而出血和血栓形成，导致冠状动脉闭塞、血供急剧减少或中断，发生严重、持久的缺血缺氧而坏死。

第9题：

大部分急性心肌梗死的病因是

A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成
B.冠状动脉痉挛，血栓形成
C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔
D.冠状动脉炎，血栓形成
E.冠状动脉栓塞，继发血栓形成

答案：A
解析：
急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛，是冠状动脉完全闭塞。

第10题：

符合急性心肌梗死临床特征的是

A.多发生在活动后
B.含服硝酸甘油可缓解症状
C.血管痉挛不会导致心肌梗死
D.冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞
E.4周后成为陈旧性心肌梗死

答案：D
解析：
基本病因是冠状动脉粥样硬化。一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血，局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛，使管腔完全闭塞。

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