贵州住院医师神经内科

单选题女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。 在本病的病因中,最不可能的因素为()A 细菌感染B 病毒感染C 疫苗接种D 免疫反应E 不明原因

题目
单选题
女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。 在本病的病因中,最不可能的因素为()
A

细菌感染

B

病毒感染

C

疫苗接种

D

免疫反应

E

不明原因

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第1题:

单选题
[复合型非选择题]女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。 在本病的病因中,最不可能的因素为()
A

细菌感染

B

病毒感染

C

疫苗接种

D

免疫反应

E

不明原因


正确答案: A
解析: 暂无解析

第2题:

女患,33岁,既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-),双侧Babinski征(-),双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmHO,细胞数5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。在本病的病因中,最不可能的因素为()

  • A、细菌感染
  • B、病毒感染
  • C、疫苗接种
  • D、免疫反应
  • E、不明原因

正确答案:A

第3题:

[复合型非选择题]女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。 在本病的病因中,最不可能的因素为()

  • A、细菌感染
  • B、病毒感染
  • C、疫苗接种
  • D、免疫反应
  • E、不明原因

正确答案:A

第4题:

男患,38岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(-),尿潴留。病变位于()

  • A、脊髓圆锥
  • B、颈膨大
  • C、胸髓段
  • D、腰膨大
  • E、周围神经

正确答案:B

第5题:

女患,33岁,既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-),双侧Babinski征(-),双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmHO,细胞数5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理,下一步应采取的治疗方法( )

  • A、继续应用糖皮质激素
  • B、增加营养摄入
  • C、加大B族维生素剂量
  • D、加强肢体功能锻炼
  • E、手术治疗

正确答案:D

第6题:

男患,39岁,以"双下肢麻木、无力,伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状,既往健康。查体:神清语利,脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双T4以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。尿潴留。 1.临床诊断为何种疾病?2.为明确诊断还应进一步做哪些检查?3.应该与哪些疾病相鉴别(列出疾病名称即可)?4.简述其治疗原则。


正确答案:1.诊断急性(横贯性)脊髓炎。诊断依据:①27岁男性,急性发病;②首发症状为双下肢麻木、无力,伴排尿费力、大便干燥;③病前1周有上感呼吸感染史;④查体:神清语明,脑神经未见异常。双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双T4以下深浅感觉消失,双Babinski(+)。尿潴留。
2.腰椎穿刺和脊髓MRI检查。
3.急性硬脊膜外脓肿、脊柱结核或转移性肿瘤及脊髓出血。
4.减轻脊髓损害、防止并发症及促进功能恢复。

第7题:

患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()

  • A、颈膨大
  • B、胸髓段
  • C、腰膨大
  • D、脊髓圆锥
  • E、脊髓马尾
  • F、脊髓前角
  • G、周围神经

正确答案:A