妇女保健(医学高级)
单选题女，35岁，月经规律，16天，量中，无痛经，近3年出现经期腹痛，且进行性加重，需服止痛剂止痛，影响正常工作生活，妇科检查：子宫后倾固定，双附件区均可及肿物，边界不清，活动差，B超示：双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块，包块内回声不均。对此患者最佳治疗方案为（）A 药物治疗B 手术治疗C 手术+药物治疗D 止痛剂治疗E 抗感染治疗F 继续观察
题目
药物治疗
手术治疗
手术+药物治疗
止痛剂治疗
抗感染治疗
继续观察
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
痛经逐渐加重的原因最可能是
A．功能性痛经
B．子宫腺肌病
C．子宫内膜结核
D．子宫内膜癌
E．子宫黏膜下肌瘤
第2题：
患者，女，44岁。有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
痛经逐渐加重的原因可能是
A．功能性痛经
B．子宫腺肌病
C．子宫内膜结核
D．子宫内膜癌
E．子宫黏膜下肌瘤
患者病史特点：中年，经产妇；痛经进行性加重，经量多、经期长；子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫肌腺病的临床表现。
第3题：
患者，女，23岁。未婚，主诉月经期腹痛剧烈，需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈位，大小、硬度正常，无压痛，两侧附件（-），分泌物白色。最可能的诊断是
A、子宫内膜炎
B、痛经
C、子宫肌瘤
D、子宫腺肌病
E、输卵管炎
第4题：
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床表现符合子宫腺肌病，对于症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效的子宫腺肌病者可采用全子宫切除，故17题选D，18题选B。
第5题：
无排卵性功血
A.月经周期正常，但经期延长
B.月经间隔时间正常，经期流血量>80ml
C.周期、经期、月经量都不正常
D.突然大量出血，并发痛经
E.月经周期无规律
第6题：
女性,38岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活。妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差。B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
1.此患者应诊断为()
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄体化囊肿
C.子宫内膜异位症
D.卵巢恶性肿瘤
E.原发性痛经
2.此病应与下列哪些疾病鉴别()
A.盆腔炎性包块
B.卵巢恶性肿瘤
C.异位妊娠
E.子宫内膜异位症
D.宫颈癌
3.诊断该疾病的最佳方法()
A.剖腹探查术
B.妇科检查
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
4.对此患者最好的治疗为()
A.手术治疗
B.药物治疗
C.手术+药物治疗
D.继续观察
E.抗炎治疗
F.止痛剂治疗
答案：（1）C
（2）AB
（3）E
（4）C
第7题：
子宫内膜异位症最主要的临床特点是
A．继发性痛经，进行性加重
B．月经量增多
C．月经期延长
D．不孕
E．经期第1日出现腹痛
第8题：
40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗
B、性激素治疗
C、化学药物治疗
D、手术治疗
E、放射治疗
痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜结核
D、子宫内膜癌
E、子宫黏膜下肌瘤
问题 2 答案：B
第9题：
（题干）女，49岁，痛经6年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。 为协助诊断，首先需进行下列哪项检查
A.B型超声
B.宫颈细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
该患者49岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。
第10题：
40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
A:镇痛药物治疗
B:性激素治疗
C:化学药物治疗
D:手术治疗
E:放射治疗