中西医结合内科主治医师

单选题王某,自觉腹胀痛,时有条状物聚起在腹部,按则胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。治疗选().A 木香顺气散B 保和丸C 六磨汤D 失笑散合金铃子散E 柴胡疏肝散

题目
单选题
王某,自觉腹胀痛,时有条状物聚起在腹部,按则胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。治疗选().
A

木香顺气散

B

保和丸

C

六磨汤

D

失笑散合金铃子散

E

柴胡疏肝散

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者腹胀痛,时有如条状物聚起在腹部,重按则胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑,此证属

A、气滞血阻型积证

B、饮食积滞型腹痛

C、湿热壅滞型腹痛

D、肝气郁滞型聚证

E、食滞痰阻型聚证


参考答案:E

第2题:

王某,自觉腹胀痛,时有条状物聚起在腹部,按则胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。8. 此证属

治疗选

A.木香顺气散

B.保和丸

C.六磨汤

D.失笑散合金铃子散

E.柴胡疏肝散


正确答案:C

第3题:

积聚腹胀或痛,便秘,纳呆,时有如条状物聚起在腹部,重按则胀痛更甚,舌苔腻,脉弦滑,治宜

A.理气活血,通络消积

B.祛瘀软坚,补益脾胃

C.疏肝解郁,行气消聚

D.理气化浊,导滞通腑

E.理气活血,疏肝解郁


正确答案:D
D.

第4题:

患者腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗应首选A.逍遥散SX

患者腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗应首选

A.逍遥散

B.六磨汤

C.柴胡疏肝散合失笑散

D.膈下逐瘀汤合六君子汤

E.八珍汤合化积丸


正确答案:B
腹部时有条索状物聚起,时出时没,是聚证,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,是饮食停滞,痰食交阻之证,治宜行气化痰,导滞通腑,用六磨汤。腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,为积证,瘀血内结,用膈下逐瘀汤祛瘀软坚散结。久病伤脾,故宜间服六君子汤调理脾胃,顾护后天。逍遥散用于肝气郁结聚证;柴胡疏肝散合失笑散用于气滞血阻证;八珍汤合化积丸用于正虚瘀结证。

第5题:

王某,自觉腹胀痛,时有条状物聚起在腹部,按则胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。此证属A、肝气郁滞型聚证

B、湿热壅滞型腹痛

C、气滞血阻型积证

D、食积阻滞型聚证

E、气滞湿阻型臌胀

治疗选A、木香顺气散

B、保和丸

C、六磨汤

D、失笑散合金铃子散

E、柴胡疏肝散


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第6题:

腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。证属( )


正确答案:D

第7题:

根据选项,回答 121~122 问题

第 121 题 患者腹胀,腹部时有条索状物、按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻。脉弦滑。治疗应首选


正确答案:B

第8题:

聚证腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑,宜选方为

A.六磨汤

B.五灵脂、延胡索、佛手

C.柴胡疏肝散

D.平胃散加山楂、神曲

E.鳖甲煎丸


参考答案:A

第9题:

腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。证属( )

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D

第10题:

腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻脉弦滑。治疗方剂宜首选

A.六磨汤
B.逍遥散
C.柴胡疏肝散
D.木香顺气散
E.平胃散

答案:A
解析:
考点:
1.积聚是由于体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。
2.病因病机:(1)情志抑郁,气滞血瘀,偏重于影响气机的运行,则为聚;气血瘀滞,凝结成块则为积;酒食内伤,滋生痰浊;邪毒侵袭,留着不去;它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主,积证则气滞、血瘀、痰结三者均有,而以血瘀为主。
3.临床表现:积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块,由小渐大,由软渐硬,固定不移,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,病程较长,病情较重。聚证为腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,或有如条状物聚起在腹部,一般病程较短,病情较轻,全身症状亦不如积证明显。
4.辨证要点:(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。
5.治疗原则:(1)聚证重调气,积证重活血。聚证病在气分,以疏肝理气、行气消聚为基本治则,重在调气;积证病在血分,以活血化瘀、软坚散结为基本治则,重在活血。(2)在积证的治疗中,应注意"治实当顾虚","补虚勿忘实",忌攻伐太过。
6.分证论治:(1)聚证:①肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚,木香顺气散。②食浊阻滞:理气化浊,导滞通腑,六磨汤。聚证反复发作,导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证:①气滞血阻:理气活血,通络消积:荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀:祛瘀软坚,补益脾胃,膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结:补益气血,化瘀消积,八珍汤、化积丸。

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