临床医学基本知识

单选题牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深龋,未穿髓,无叩痛()A 急性浆液性牙髓炎B 急性化脓性牙髓炎C 急性牙髓充血D 慢性闭锁性牙髓炎E 慢性溃疡性牙髓炎

题目
单选题
牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深龋,未穿髓,无叩痛()
A

急性浆液性牙髓炎

B

急性化脓性牙髓炎

C

急性牙髓充血

D

慢性闭锁性牙髓炎

E

慢性溃疡性牙髓炎

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第1题:

当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛,但去除后很快缓解,最可能患有何种疾病A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深龋,未穿髓,无叩痛,最可能患有何种疾病A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

牙有自发性阵发性剧痛,间隔几分钟,不能平卧,冷水刺激可缓解,有叩痛,有深龋未穿髓,最可能患有何种疾病A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有深龋,未穿髓,过去有自发痛史,最可能患有何种疾病A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有深龋,有穿髓,过去有自发痛史,最可能患有何种疾病A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:B


问题 4 答案解析:D


问题 5 答案解析:E

第2题:

女性,40岁,诉左上后牙剧烈自发性痛2日,夜间加剧并向颞部放散,冷热刺激均可加剧疼痛,查:深龋穿髓,探痛。诊断可能性最大的是A、原发性急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、可复性牙髓炎

D、冠髓部分坏死

E、急性尖周炎

急性牙髓炎与急性尖周炎的主要鉴别点是A、是否穿髓

B、牙有叩痛

C、牙有无活力

D、牙有无变色

E、面部有无肿胀


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第3题:

牙本质龋疼痛的特点为

A.自发性.阵发性痛.有夜间痛

B.遇冷.热.酸.甜酸痛,无自发痛

C.一过性.刀割样剧痛,无夜间痛

D.冷刺激可使疼痛缓解,热刺激加重

E.持续性痛


正确答案:B

第4题:

患者女26岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见牙颈部有龋,叩痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,龋洞中深,叩痛(-);颊侧楔状缺损中、深,叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

该患者主诉牙应是
A.
B.
C.
D.
E.

答案:B
解析:
1.龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,而且叩痛(+),最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎,第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

第5题:


患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

该患者主诉牙应是
A.
B.
C.
D.
E.

答案:D
解析:

第6题:

下列关于深龋与死髓牙的鉴别描述不正确的是( )

A.深龋无自发痛史,死髓牙可有自发痛史

B.深龋探诊有反应,死髓牙探诊无反应

C.深龋牙髓活力测验只对冷觉有反应,死髓牙对测验无反应

D.深龋患牙叩诊无叩痛,死髓牙可有叩诊不适或叩痛(+)

E.深龋患牙牙龈正常,死髓牙伴慢性根尖周炎的患牙牙龈可有窦道口


正确答案:C
深龋与死髓牙的鉴别:深龋无自发痛史,死髓牙可有自发痛史;深龋探诊有反应,死髓牙探诊无反应;深龋牙髓活力测验正常,死髓牙对测验无反应;深龋患牙叩诊无叩痛,死髓牙可有叩诊不适或叩痛(+);深龋患牙牙龈正常,死髓牙伴慢性根尖周炎的患牙牙龈可有窦道口;X线片上深龋患牙的牙冠部龋损低密度影响不与髓腔连通,根尖周影像正常;死髓牙的牙冠部龋损低密度影像可与髓腔连通,根尖周末影像可有模糊、增宽,甚至显现骨密度减低区,经过牙髓治疗的无髓牙,于髓室或根管内可见有充填材料的阻射影。可以得知,选项C的描述不正确.本题正确答案选C。

第7题:


患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

确定主诉牙的检查方法是
A.冷温测验
B.热温测验
C.电活力测验
D.麻醉法
E.X线片检查

答案:B
解析:

第8题:

下述临床表现最可能患有何种疾病:牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深龋,未穿髓,无叩痛 ( )

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性溃癀性牙髓炎


正确答案:A

第9题:

患者女26岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见牙颈部有龋,叩痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,龋洞中深,叩痛(-);颊侧楔状缺损中、深,叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

主诉牙的诊断最可能是
A.深龋
B.楔状缺损
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖炎急性上颌窦炎

答案:D
解析:
1.龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,而且叩痛(+),最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎,第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

第10题:

患者女26岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见牙颈部有龋,叩痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,龋洞中深,叩痛(-);颊侧楔状缺损中、深,叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

主诉牙第一次的处理为
A.消炎和止痛药
B.开髓开放引流
C.开髓封失活剂
D.垫底银汞充填
E.拔除后修复缺失牙

答案:C
解析:
1.龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,而且叩痛(+),最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎,第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

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